【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、外毒素(exotoxin)、病理变化(pathological changes)、恢复期(convalescence)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、血常规(blood routine)、米泔水、烦躁不安、呕吐物(vomit)、霍乱肠毒素(cholera enterotoxin)
[单选题]霍乱的病理变化为()
A. 肠黏膜有炎症改变、浅表溃疡
B. 胆囊内无胆汁
C. 肾脏有炎症改变及变性
D. 心、肝、脾无出血
E. 严重脱水,肌肉及组织干瘪
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[单选题]男性,30岁,腹泻2天,每日10余次,为黄色稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,未呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有腹泻流行。为明确诊断,此患者作下列哪项检查最重要()
A. 大便培养
B. 大便悬滴及制动试验、涂片染色
C. 霍乱血清抗体检测
D. 测定血清电解质
E. 大便常规
[单选题]霍乱的确诊条件必须依据()
A. 不发热、无痛性腹泻
B. 有典型的"米泔水"样粪便
C. 粪便、呕吐物(vomit)悬滴检查能发现运动力极强的呈穿梭样运动的细菌
D. 粪便涂片可见革兰阴性弧菌
E. 粪便培养阳性及血清凝集效价达1:100以上
[单选题]根据霍乱弧菌鞭毛的数量和位置,它属于()
A. 周毛菌
B. 丛毛菌
C. 双毛菌
D. 单毛菌
E. 无鞭毛的细菌
[单选题]25岁男患,干部,腹泻、呕吐1天,共10余次,开始为黄色稀便,后为水样便,无发热、腹痛及里急后重。查体:体温37.0℃,脉搏100次/分,血压45/20mmHg,神志淡漠,声音嘶哑,皮肤干燥,缺乏弹性,心肺检查(-),舟状腹,无压痛及反跳痛。血常规示:Hb160g/LWBC15×10/L,L0.25。大便常规示:水样便,WBC0~2个/HP,RBC0~3个/HP。此时最重要的处理是()
A. 大剂量抗生素
B. 血管活性药物
C. 快速补充血容量
D. 肾上腺皮质激素
E. 强心药物
[单选题]女性22岁,干部,因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊,共吐泻10余次,无发热及腹痛,水样便,量多,入院时大便自肛门自动流出。查体:体温36.6℃,脉搏100次/分,血压85/60mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心肺检查(-),肝脾未触及。血常规示:Hb160g/L,WBC15×10/L,N0.80,L0.25。大便常规示:WBC0~5个/HP,RBC1~3个/HP,大便悬滴可见穿梭快速运动的细菌。经输液纠正酸中毒,患者于入院24小时后恢复正常,腹泻停止,患者要求出院。应告知()
A. 可立即出院
B. 可于症状消失后6天出院
C. 可停药后,大便培养连续3次阴性后出院
D. 继续治疗10天后出院
E. 继续治疗14天后出院
[单选题]抢救霍乱患者最关键的措施是()
A. 补充液体与电解质
B. 使用抗菌药物
C. 使用抑制肠粘膜分泌药
D. 利尿,防治肾功能衰竭
E. 使用血管活性药物
[单选题]霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起:()
A. 神经氨酶
B. 血凝素
C. 霍乱内毒素
D. 霍乱肠毒素(cholera enterotoxin)
E. 霍乱外毒素
[单选题]霍乱病人静脉补液原则除外()
A. 早期,快速,足量
B. 先盐后糖、先快后慢
C. 适时补碱
D. 及时补钾
E. 均采用口服补液
[单选题]霍乱临床表现下列哪项不正确()
A. 吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B. 典型大便为米泔水样
C. 严重脱水病人出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹
D. 成人一般无发热
E. 恢复期所有病人出现反应性发热
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