【名词&注释】
营养状况(nutritional status)、透气性(permeability)、酸碱度(ph)、吸水性(water absorption)、移动性(mobility)、初步判断(pre-judgment)、发展速度、排泄物(excrement)、皮下脂肪萎缩、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[多选题]护士对患者进行焦虑情绪的调节时,应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如()
A. A、默默不语
B. B、触摸安抚
C. C、劝导和安慰
D. D、任其诉说
E. E、任其哭泣
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学习资料:
[单选题]某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮。
A. 不能分期
B. 2期
C. 3期
D. 可疑深部组织损伤
[单选题]患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是()
A. A、感觉头晕时应先坐下,再呼叫
B. B、进食30分钟后沐浴
C. C、水温不可过热
D. D、走路注意防滑
[单选题]皮肤受潮湿或排泄物(excrement)刺激时会使局部出现()
A. A、皮肤酸碱度改变,组织破溃,继发感染;
B. B、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损;
C. C、皮肤酸碱度改变,水肿破溃;
D. D、皮肤水肿、免疫力降低。
[多选题]患者,男,78岁,慢性阻塞性肺疾病10年,近一年自觉偶有胸痛,下肢水肿一周,护士需要评估的内容正确的是:()
A. 水肿的部位、时间、范围、程度、发展速度,与饮食、体位及活动的关系
B. 心理状态、伴随症状、治疗情况、既往史及个人史
C. 生命体征、体重、颈静脉充盈(jugular vein distension)程度,有无胸水征、腹水征
D. 营养状况、皮肤血供、张力变化及是否有移动性浊音等
E. 了解相关检查结果
[多选题]糖尿病患者的袜子应选择:()
A. 浅色
B. 袜腰紧
C. 吸水性好
D. 透气性好
E. 松软暖和
[单选题]关于“T”管引流的护理,不正确的是:()
A. 引流袋位置高于切口平面
B. 保持引流管通畅
C. 避免引流管打折、受压、成角
D. 观察胆汁颜色、性质,并准确记录24H引流量
E. 定时更换引流袋
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