【名词&注释】
脑栓塞(cerebral embolism)、自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、边缘系统(limbic system)、麻木感、兴奋性神经元(excitatory neuron)
[单选题]最常见的术后麻醉反应是()
A. 疼痛
B. 发热
C. 恶心、呕吐
D. 腹胀
E. 呃逆
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[单选题]下列关于脑出血的概念、诊断及鉴别诊断、急性期治疗中不正确的是()
A. 脑出血是指各种原因引起的脑实质内出血
B. 50岁以上患者,有长期原发高血压史,活动中或情绪激动时起病,起病突然,出现头痛、恶心、呕吐等颅内高压的表现,有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征,可伴意识障碍,头颅CT示脑出血,可明确诊断
C. 需根据患者病史、头颅CT及MRI检查,与脑梗死、脑栓塞、蛛网膜下隙出血、外伤性颅内血肿、中毒、低血糖、肝性脑病、肺性脑病等鉴别
D. 安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害
E. 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血
[单选题]下面对克雷伯杆菌和沙雷杆菌的描述中错误的是()
A. 为革兰染色阴性
B. 为肠内正常菌群,平常不致病,当数量多、毒力大或机体免疫力下降时,则成为致病菌
C. 常为医院内感染的致病菌
D. 感染的特点是局限性组织坏死、脓液稠厚、色黄而臭,常引起疖、痈、急性骨髓炎及败血症等
E. 近年来感染有上升的趋势,对常用的抗生素有较大的耐药性
[单选题]下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中错误的是()
A. 发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常
B. 临床表现为单侧肢体麻木感,可伴感觉功能减退;运动功能可保持正常
C. 如果是使用硬膜外镇痛泵引起,可将持续泵入模式改为间断PCA模式,并观察下肢感觉功能恢复情况;大部分患者会在几个小时后恢复
D. 如果同时合并运动功能明显障碍,应停用硬膜外镇痛泵,改用其他镇痛方法
E. 补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药,会对治疗下肢麻木有良效
[单选题]有关局部浸润麻醉,不正确的是()
A. 为增强麻醉效果,可提高药液浓度
B. 实质脏器和脑组织,不用注药
C. 每次注药前都要回抽,以免注入血管内
D. 浸润一层切开一层,以期麻醉确切
E. 药液中加入1:20万肾上腺素可延长作用时间
[单选题]男孩,11岁。诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10天,应用抗生素治疗1周,症状未能控制,这时应采用的办法是()
A. 抗生素用量
B. 用局部骨钻孔或开穿引流减压及固定患肢
C. 加强支持疗法
D. 局部理疗,外敷中药
E. 按摩、针灸
[单选题]骨关节炎的主要病变是()
A. A.关节内化脓性感染B.关节特异性炎症C.关节软骨退变和继发性骨质增生D.关节骨质疏松E.骨与关节慢性疼痛
[单选题]患者,男,31岁,右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压0附近,抽出一定量气体后压力变为负值,且逐渐恢复至0mmHg()
A. 闭合性气胸
B. 交通性气胸
C. 张力性气胸
D. 继发性气胸
E. 创伤性气胸
[单选题]局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是()。
A. 中枢兴奋性神经元(excitatory neuron)敏感
B. 中枢抑制性神经元不敏感,不产生脱抑制
C. 兴奋边缘系统所致
D. 中枢抑制性神经元更敏感,产生脱抑制作用
E. 中枢兴奋性增强
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