患者女性，58岁，因“鼻塞、涕中带血5个月，听力下降伴左侧颈部包

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、溶血性(hemolytic)、胃肠功能(gastrointestinal function)、鼻出血(epistaxis)、吞咽困难(dysphagia)、鼻黏膜(nasal mucosa)、咽旁间隙(parapharyngeal space)、鼻中隔手术(nasal septum surgery)、碱中毒(alkalosis)、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[填空题]患者女性，58岁，因“鼻塞、涕中带血5个月，听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血，以清晨回吸涕中带血较明显，并逐渐出现左侧鼻塞，患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷，听力下降，颈左侧有一包块逐渐增大，曾在当地医院检查，诊断为颈淋巴结炎，经消炎治疗无好转，且症状渐加重。查体：鼻腔黏膜无充血，未见赘生物；经收缩鼻黏膜后，可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查：鼻咽左侧可见2.0 cm×2.0 cm赘生物，表面粗糙，呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。

鼻咽癌向鼻咽侧壁生长占据咽旁间隙^{(parapharyngeal space)}，或肿大淋巴结压迫时，可出现的症状有

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[多选题]鼻中隔手术^{(nasal septum surgery)}的适应证有

A. 患者鼻部不适，涕倒流，睡眠较差，鼻中隔向右偏曲，右侧低位嵴突
B. 患者鼻塞、右侧头痛，鼻中隔向右偏曲，高位明显且与中鼻甲相触，应用血管收缩剂后头痛缓解
C. 患者鼻痒、鼻干，夜间经常憋醒，鼻中隔向右偏曲
D. 患者左侧鼻塞、经常左鼻出血，鼻中隔明显向左偏曲，左侧嵴突与下鼻甲相抵
E. 患者鼻部不适，经常不规律头痛、心悸、失眠，检查发现鼻中隔向左偏曲

[单选题]腺样体属于咽淋巴环的

A. 内环
B. 外环
C. 中环
D. 左环
E. 右环

[单选题]充填引起义齿咬合增高的原因是

A. 充填过早
B. 充填量过多
C. 充填量过少
D. 单体量过多
E. 热处理过快

[单选题]非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}为60μmol／L，结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}为70μmol／L，最有可能为

A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. Dubin-Johnson综合征
D. 溶血性黄疸
E. 胆汁淤积性黄疸

[多选题]低血钾症见于

A. 周期性麻痹
B. 大量应用胰岛素
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 碱中毒^(alkalosis)
E. 胃肠功能紊乱者

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