女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松3

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、阿司匹林(aspirin)、尿蛋白(urine protein)、阿托品(atropine)、巨核细胞(megakaryocyte)、心律不齐(arrhythmia)、高血压糖尿病(hypertension diabetes)、窦性停搏(sinus arrest)、窦房阻滞(sinoatrial block)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢^{(both lower limbs)}膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。

A. D

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[单选题]判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）

A. 20mmHg
B. 30mmHg
C. 40mmHg
D. 50mmHg
E. 60mmHg

[单选题]男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年，“糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）

A. 高血压5年
B. 糖尿病3年
C. 肥胖3年
D. 左侧胸痛1天
E. 高血压糖尿病^{(hypertension diabetes)}3年

[多选题]血沉测定的临床应用价值为（）

A. 辅助诊断结核病
B. 辅助鉴别良恶性肿瘤
C. 血液流变学指标
D. 观察风湿热活动情况
E. 鉴别功能性与器质性病变

[多选题]低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有（）

A. 观察巨核细胞
B. 查看有无异常白细胞
C. 取材、制片、染色情况
D. 观察有无寄生虫
E. 判断骨髓增生程度

[多选题]急性白血病M3的特征有（）

A. 典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B. 是目前疗效最好的白血病之一
C. 骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％
D. 有染色体易位t（15；17）
E. 容易出血、发生DIC

[多选题]一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是（）

A. TM测定
B. 血小板黏附率
C. 出血时间
D. 束臂试验
E. 血小板计数

[多选题]病态窦房结综合征的心电图表现有（）

A. 出现窦性心律不齐
B. 窦性停搏^{(sinus arrest)}或窦房阻滞^{(sinoatrial block)}
C. 心动过缓心率<60／min
D. 持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正
E. 常出现慢-快综合征

[多选题]诊断思维的基本原则是（）

A. 尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B. 首先应考虑可治性疾病
C. 应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
D. 首先应考虑器质性疾病
E. 首先考虑多发病与常见病

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