男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3个多月。B超检查示肝脏多发性散在

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、胆囊结石(gallstone)、肠套叠(intussusception)、不合适(inconcinnity)、高蛋白饮食(high protein diet)、弱酸性(weak acidic)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)、大便不成形、空虚感(德 leerheitgefuhl)

[单选题]男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3个多月。B超检查示肝脏多发性散在性光团，AFP（-），诊断继发性肝癌，其诊断的关键是（）

A. CT
B. 找出原发灶
C. 肝穿刺
D. MRI
E. 肝血管造影

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[单选题]女性，50岁。左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清。为明确诊断首选的检查是（）

A. B超
B. CT
C. CEA
D. 纤维结肠镜
E. 大便隐血试验

[单选题]胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗（）

A. 抗生素治疗
B. 口服溶石剂
C. 口服中药排石汤
D. 手术切除胆囊
E. 碎石治疗

[单选题]骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑（）

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胃炎出血
C. 十二指肠溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 反流性食管炎出血

[单选题]患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是（）

A. 空气灌肠
B. 钡剂灌肠
C. 结肠镜检查
D. 急诊手术
E. 抗感染治疗

[单选题]男性，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电异常，下列治疗措施哪种不合适（）

A. 弱酸性溶液灌肠
B. 限制蛋白饮食
C. 弱碱性溶液灌肠
D. 乳果糖口服
E. 精氨酸滴注

[单选题]男性，45岁，过去10年经常大便带血，无其他症状。近一年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是（）

A. 纤维光束结肠镜检查
B. 直肠指诊
C. X线钡剂灌肠检查
D. 乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}
E. 常规体检及化验

[单选题]男性，54岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法（）

A. 化学疗法
B. 放射疗法
C. 激光疗法
D. 放疗和手术切除
E. 胃造瘘术

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