患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、葡萄糖醛酸转移酶(glucuronosyltransferase)、内出血(hemorrhage)、游离胆红素(unconjugated bilirubin)、深吸气(deep inspiration)、肥大性脊椎炎(hypertrophic spondylitis)、发生变化、结合胆红素(conjugated bilirubin)、摩擦音(fricative)、先天性非溶血性黄疸(congenital nonhemolytic jaundice)

[单选题]患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是（）

A. 颊部蝶形红斑
B. 口唇发绀
C. 心尖搏动向左上移位
D. 心前区隆起
E. 心尖区舒张期震颤

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学习资料：

[单选题]胸膜摩擦音^(fricative)的听诊特点不包括（）

A. 屏气时消失
B. 深呼吸摩擦音^(fricative)强度可增加
C. 强弱与心音强弱有关
D. 可随体位变化而强度发生变化
E. 最清楚的部位为前下侧胸壁

[单选题]可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是（）

A. Valsalva动作
B. 左侧卧位
C. 深吸气
D. 卧位到迅速站立
E. 坐位前倾

[单选题]负性心尖搏动可见于（）

A. 肺气肿
B. 大量胸腔积液
C. 重度右心室肥大
D. 大量心包积液
E. 重度左心室肥大

[单选题]胃癌患者最可能出现的体征是（）

A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 腹壁静脉曲张
D. 上腹压痛
E. 黄疸

[单选题]以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是（）

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内膜下层暴露
C. 冠状动脉狭窄、阻塞
D. 冠状动脉粥样斑块形成
E. 冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成

[单选题]男性，42岁。1天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛。其诊断可能是下列疾病，除了（）

A. 颈部软组织损伤
B. 颈部肌肉扭伤
C. 颈椎结核
D. 肥大性脊椎炎
E. 脑膜炎

[单选题]神经功能性头痛

A. 月经期发作频繁
B. 头痛伴剧烈呕吐
C. 头痛伴视力障碍
D. 头痛伴癫痫发作
E. 头痛伴神经功能紊乱者

[单选题]肝大质软，表面光滑（）

A. 急性肝炎
B. 肝淤血
C. 肝硬化
D. 脂肪肝
E. 右下肺不张

[单选题]Dubin-Johnson综合征指（）

A. 肝细胞对结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
B. 肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}均有先天性缺陷多
C. 胆红素生成过多
D. 肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
E. 肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}

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