女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、胆结石(cholelithiasis)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量。查体：急性病容，巩膜黄染。应考虑是（）

A. 胃十二指肠溃疡
B. 门静脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡出血

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学习资料：

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}毒性强的原因主要是因为感染菌为（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 各种细菌混合
E. 肺炎双球菌

[单选题]男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

A. 肿大的胰腺压迫胆管所致
B. 肝细胞性黄疸
C. 胆结石并胰腺炎
D. 胆总管下端狭窄
E. 胆囊炎所致

[单选题]女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑（）

A. 胆囊穿孔
B. 消化性溃疡穿孔
C. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔

[单选题]男，36岁，患肝硬化1年，一周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是（）

A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性

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