【名词&注释】
胶原纤维(collagen fiber)、髋关节(hip joint)、扩张器(expander)、软组织(soft tissue)、氯化钠(sodium chloride)、皮下组织(subcutaneous tissue)、性器官(sex organ)、胶原酶活性(collagenase activity)、新鲜血液、会阴部瘢痕(perineal scar)
[单选题]由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为()
A. 肌皮瓣
B. 动脉皮瓣
C. 随意皮瓣
D. 轴型皮瓣
E. 局部皮瓣
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学习资料:
[单选题]关于扩张器注液扩张,叙述错误的是()
A. 扩张液最常选用注射用0.9%的氯化钠溶液
B. 多为术后5~7天开始注液
C. 每次注液以表面皮肤变白,充血反应消失为度
D. 穿刺一般选用4号针头
E. 若注液对切口张力影响较大,应推迟注液时间
[多选题]关于皮瓣移植的选择,叙述正确的有()
A. 根据受区的部位,首选邻近皮瓣
B. 若受区的组织缺损较深或感染较重,可选用肌皮瓣
C. 跟腱烧伤坏死重建跟腱,常选用带阔筋膜的股前外侧皮瓣
D. 腕部伴有肌腱缺损,选用带有趾长伸肌的足背皮瓣
E. 头皮血管吻合支丰富,只需保留1根颞浅动脉或枕后动脉,头皮血供不受影响,因此皮瓣设计不受轴型血管供应范围的限制
[多选题]人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有()
A. 浅静脉周围的动脉及动脉网
B. 间接皮肤血管
C. 肌间隔穿动脉
D. 肌皮动脉的穿支
E. 神经干的营养动脉
[多选题]会阴部瘢痕(perineal scar)的手术原则有()
A. 充分松解瘢痕,纠正性器官(sex organ)及肛门畸形,恢复髋关节外展功能
B. 优先解决排尿、排粪困难问题
C. 会阴前后同时存在瘢痕挛缩,先修复会阴前再修复会阴后
D. 会阴部瘢痕(perineal scar)手术切除后尽量用整块中厚皮片或全厚皮片移植修复创面
E. 修复创面优先选用皮瓣移植
[多选题]关于瘢痕的压迫疗法,叙述正确的有()
A. 压力对瘢痕产生持续轻微的压力,减少了局部血液供应,进而延缓瘢痕增生,促进瘢痕软化
B. 压力需要持续至瘢痕成熟,一般需6个月以上才有效果
C. 较大面积的肢体增生性瘢痕不宜采用压迫疗法
D. 受压区相对缺血,血管内皮细胞退变,胶原酶活性(collagenase activity)增强,促使胶原纤维有序地平行重排
E. 适用于各种瘢痕治疗
[单选题]患者男性,40岁,因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟,在当地医院换药后创面渐愈合,遗留瘢痕,瘢痕反复溃烂,影响行走及站立。查体:右足跟一皮肤软组织缺损,面积约3cm×2cm,肌腱外露。拟行手术治疗。
A. A
[单选题]患者男性,42岁,颈部扩张器植入术后24小时,诉伤口肿痛。查体:术区切口周围皮肤明显肿胀,局部皮肤发绀,伤口引流管引流出新鲜血液约150ml。
A. E
[单选题]患者女性,25岁,因颈前增生性瘢痕行双侧颈部扩张器植入术后2个月余,规律注液2个月。注液过程中突然诉头晕、胸闷不适,全身冷汗。
A. C
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