男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月，刚发病时有右侧胸痛

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、卡那霉素(kanamycin)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、链霉素(streptomycin)、肺脓肿(lung abscess)、颈静脉(jugular vein)、主要成分(main components)、病毒性胸膜炎(viral pleuritis)、烦躁不安、双下肢水肿

[单选题]男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月，刚发病时有右侧胸痛。体检：气管略左移，右下胸部叩诊呈实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体，比重1.020，黏蛋白定性试验（+），蛋白定量47g/L，白细胞数900×10/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是（）

A. 癌性胸腔积液
B. 肺炎引起反应性胸腔积液
C. 肺脓肿并发脓胸
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 病毒性胸膜炎^{(viral pleuritis)}

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[单选题]在下列关于结核病的基本病理改变中，不正确的是（）

A. 急性炎症性血管病变
B. 渗出增殖病变
C. 粟粒性结节
D. 干酪液化空洞
E. 钙化结节

[单选题]女性，40岁，午后低热1个月，咳嗽，咳少量白痰，痰找结核菌阳性，X线胸片示右上肺结核，用链霉素十乙胺丁醇十对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善，但出现耳鸣、听力下降，血沉45mm/h，肝功能正常，胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为（）

A. 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
B. 异烟肼+链霉素+利福平
C. 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
D. 利福平+异烟肼+卡那霉素
E. 利福平+乙胺丁醇+异烟肼

[单选题]以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）

A. 重度肺结核
B. 肺间质纤维化
C. 尘肺
D. 胸廓畸形
E. 药物麻醉或中毒

[单选题]某患者的动脉血气分析pH7．20PaCO85mmHgPaO55mmHgHCO28．0mmol／LBE-6mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是（）

A. 呼酸
B. 呼酸合并代酸
C. 呼酸合并代碱
D. 代碱
E. 呼碱

[单选题]一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37℃，血压116／60mmHg，脉搏90次／分，呼吸36次／分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：（）

A. 并发心肌炎
B. 并发ARDS
C. 并发气胸
D. 并发心力衰竭
E. 并发二重感染

[单选题]关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是：（）

A. 主要由肺泡Ⅱ型细胞产生
B. 是一种脂蛋白
C. 主要成分^{(main components)}是二棕榈酰卵磷脂
D. 分布于肺泡液体分子的内层
E. 缺乏时，可引起新生儿呼吸窘迫综合征

[单选题]男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化

A. E

[单选题]患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，IdaO56mmHg，PaCO28mmHg

A. B

[单选题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）

A. C

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