44岁女性，G4P0，人工流产1次。月经量多2年，有大血块，伴贫血。

【名词&注释】

子宫内膜异位症(endometriosis)、宫外孕(ectopic pregnancy)、宫腔镜检查(hysteroscopy)、初产妇(primipara)、孕激素(progesterone)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、输卵管卵巢囊肿、结核性盆腔炎(tuberculotic pelvic inflammation)

[单选题]44岁女性，G4P0，人工流产1次。月经量多2年，有大血块，伴贫血。查体：子宫中位，如孕9周大小，呈球形，质硬，活动，B超示子宫11cm×9cm×8cm大小，后壁明显增厚。错误的叙述是（）.

A. 子宫腺肌病可能性大
B. 子宫肌瘤不能除外
C. 应做腹腔镜检查明确诊断
D. 可开腹行子宫切除术
E. 应做宫腔镜检查除外黏膜下肌瘤

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学习资料：

[单选题]子宫腺肌病的叙述正确的是（）.

A. 多发生在初产妇
B. 发病与经血倒流有关
C. 假孕疗法有效
D. 经量增多和经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质硬
E. 子宫内膜对孕激素敏感

[单选题]盆腔内可扪及固定的囊性块物，周围粘连多。下列疾病中可能性大的是（）.

A. 卵巢恶性肿瘤
B. 附件结核
C. 子宫内膜异位症
D. 重度慢性盆腔炎
E. 侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}

[单选题]女，38岁，月经来潮第2天急症来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重。此次剧痛，伴发热，39℃。肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可触及4cm囊性肿块、触痛。全腹均有压痛和肌紧张，血压14．67／10．1kPa（110／76mmHg）。下列疾病中最可能的是（）.

A. 卵巢囊肿扭转
B. 盆腔炎
C. 宫外孕
D. 子宫肌瘤红色变性
E. 子宫内膜异位囊肿破裂

[单选题]30岁女性，月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查：子宫后倾，如50天妊娠大小，质硬，活动，有压痛；子宫直肠凹有散在压痛结节。可能为（）.

A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌病
C. 输卵管积水
D. 子宫内膜异位
E. 子宫内膜异位和子宫腺肌病

[单选题]29岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前l～2日开始下腹痛，经后逐渐消失，查：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件均可触及6cm囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹窿处有一紫蓝色结节，应考虑诊断为（）.

A. 慢性盆腔炎
B. 结核性盆腔炎^{(tuberculotic pelvic inflammation)}
C. 子宫内膜异位症
D. 双侧输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢癌

[单选题]30岁女性，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查显示通畅，妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可触及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。

A. C

[单选题]女，44岁，孕1产1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位、活动、增大，如孕8周，右角结节状突起、质硬、轻压痛。

A. B

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