上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肠梗阻(intestinal obstruction)、内窥镜检查(endoscopy)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、主要症状(main symptoms)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、低钠血症。

[单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）

A. 选择性腹腔动脉造影
B. 内窥镜检查
C. X线钡餐检查
D. 胃黏膜活检
E. 核素检查

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[单选题]男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

A. B

[单选题]产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素（）

A. 感染性炎症
B. 胰管内压升高的物理性损害
C. A+B
D. 胰腺缺血性坏死
E. 化学性炎症

[单选题]急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为（）

A. 代谢性酸中毒伴低钾、低钠
B. 代谢性碱中毒伴低钾、低钠
C. 代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D. 代谢性碱中毒伴低钾、高钠
E. 以上都不正确

[单选题]急性阑尾炎病人非手术治疗的适应证为（）

A. 化脓性或坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 小儿的急性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 阑尾炎性包块

[单选题]男，49岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.5℃～39℃。查体，腹膨隆，全腹压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18×109/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑（）

A. 上消化道穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
D. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
E. 肠间隙感染

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