【导读】
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1. [单选题]下列慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当().
A. 了解常用药物的药代动力学和药效学特点;患者的肾功能情况及其他病理生理状况
B. 熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法,按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量
C. 首先选用肾毒性相对较小的药物,如确需应用某些有肾毒性的药物,应根据相应的方法减少药物剂量,或延长用药间隔
D. 对某些特殊治疗药物,如有条件可测定其血中药物浓度,如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等
E. 已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量
2. [单选题]患者,女性,21岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面水肿,肉眼血尿来诊。查体:BP135/94mmHg,尿常规蛋白(++),红细胞满视野,白细胞5~10/HP。此时对诊断帮助最小的检查是()。
A. 抗链球菌溶血素“O”滴度测定
B. 咽拭子培养
C. 血清补体成分(components of complement)C3测定
D. 肾功能测定
E. 以上都不是
3. [单选题]患者,女性,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是()。
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 尿道炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾盂肾炎急性发作
4. [单选题]下述哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现()。
A. 尿中可有变形红细胞
B. 可有程度不等的高血压
C. 可有程度不等的水肿
D. 常呈选择性蛋白尿(selective proteinuria)
E. 可有程度不等的肾功能受损
5. [单选题]乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis b virus-associated glomerulon)的主要诊断依据是()。
A. 家族中有乙肝病人
B. 化验血乙肝DNA阳性
C. 化验血HBsAg阳性
D. 既往有乙型肝炎病史
E. 肾切片中找到HBV抗原
6. [单选题]急性肾衰少尿、无尿期的血化验可能出现()。
A. 二氧化碳结合力及pH值下降
B. 低钾血症
C. 血细胞比容升高
D. 红细胞沉降率增快
E. 贫血
7. [单选题]急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()。
A. 水肿,蛋白尿
B. 高血压,心力衰竭
C. 肾区叩击痛,关节痛
D. 血尿,蛋白尿,水肿,高血压
E. 发热、腰痛
8. [单选题]患者,女性,62岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径1.6cm大小乳头状肿瘤,有蒂,尿细胞学检查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ级,其最佳治疗方案是()。
A. 膀胱内灌注噻替哌
B. 膀胱部分切除术
C. 经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)
D. 膀胱全切除术
E. 膀胱切开肿瘤切除术
9. [单选题]患者,男性,44岁。反复发作右肾绞痛1年,2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断()。
A. 血尿酸化验和B超检查
B. 反复复查泌尿系统平片
C. 24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D. 尿常规检查(urine routine examination)和尿细菌培养
E. 小关节摄片
10. [多选题]引起急性肾衰的常见原因()。
A. 肾后性
B. 肾间质性
C. 肾前性
D. 肾血管性
E. 肾性