28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结

【名词&注释】

人工流产(induced abortion)、宫腔镜检查(hysteroscopy)、促性腺激素释放激素激动剂(gnrh-a)、试管婴儿(test tube baby)、初产妇(primipara)、经产妇(multipara)、孕激素疗法、住院治疗(hospitalization)、输卵管卵巢囊肿、结核性盆腔炎(tuberculotic pelvic inflammation)

[单选题]28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。

A. E

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学习资料：

[单选题]子宫腺肌病的叙述正确的是（）.

A. 多发生在初产妇
B. 发病与经血倒流有关
C. 假孕疗法有效
D. 经量增多和经期延长，继发痛经，子宫均匀增大和质硬
E. 子宫内膜对孕激素敏感

[单选题]子宫腺肌病的叙述错误的是（）.

A. 常出现继发性痛经
B. 多发生于30～50岁经产妇
C. 对孕激素敏感
D. 腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜
E. 约有半数同时合并子宫肌瘤

[单选题]下列选项中，诊断子宫内膜异位症的最佳依据是（）.

A. 进行性痛经，子宫后方可及痛性结节
B. CA125测定值升高
C. 超声检查
D. 宫腔镜检查
E. 腹腔镜检查并做组织活检

[单选题]年龄45岁以下，无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗，下列治疗最适合的是（）.

A. 高效孕激素疗法
B. 全子宫切除，保留双侧卵巢
C. 吲哚美辛对症治疗
D. 达那唑持续服用
E. 促性腺激素释放激素激动剂

[单选题]29岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前l～2日开始下腹痛，经后逐渐消失，查：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件均可触及6cm囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹窿处有一紫蓝色结节，应考虑诊断为（）.

A. 慢性盆腔炎
B. 结核性盆腔炎^{(tuberculotic pelvic inflammation)}
C. 子宫内膜异位症
D. 双侧输卵管卵巢囊肿
E. 卵巢癌

[单选题]女，28岁，继发不育，22岁时人工流产一次，之后患盆腔炎住院治疗^{(hospitalization)}。现有痛经及性交痛。妇科检查：子宫后位固定，双附件区增厚，轻度触痛。下一步的处理是（）.

A. 药物治疗
B. 腹腔镜诊断
C. 物理治疗
D. 剖腹探查
E. 试管婴儿

[单选题]45岁女性，C4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物，妇科检查：子宫前位，均匀增大如孕8周大小，较硬，活动；左侧附件还可触及6cm囊性包块，活动差，后陷凹有大小不等硬结，下列叙述不正确的是（）.

A. 子宫腺肌病并内膜异位症罕见
B. 子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C. 多次刮宫可引起子宫腺肌病
D. 本例应手术治疗
E. 人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能

[单选题]女，36岁，进行性痛经。经量增多，经期延长，已3年，曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧，经量更多。血红蛋白78g／L，体质明显下降。妇科检查：子宫颈光滑，宫体前位、活动、增大，如孕2个月大小，有高低不平的结节感，质硬，有压痛；附件未及。

A. B

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