女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、泼尼松(prednisone)、肺脓肿(lung abscess)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、性肺炎、继发性肺结核

[单选题]女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区

A. C

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[单选题]男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BP90／68mmHg，脉搏85次／分，右下肺语颤增强，呼吸音增粗，可闻及湿性啰音：实验室检查WBC15×109／L，中性粒细胞0．8，则应考虑为（）

A. 急性支气管炎
B. 大叶性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 肺结核

[单选题]男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是（）

A. 原发综合征
B. 结核球
C. 浸润型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 干酪性肺炎

[单选题]男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1.020，蛋白30g/L，Rivalta试验阳性，白细胞0.8×109/L，多核0.72，单核0.28，红细胞1.1×109/L。最可能的诊断是（）

A. 结核性胸膜炎
B. 淋巴瘤合并胸腔积液
C. 细菌性肺炎合并胸腔积液
D. 肺癌合并胸腔积液
E. 病毒性肺炎合并胸腔积液

[单选题]男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化

A. E

[单选题]对于肺结核的中毒症状，使用糖皮质激素的方法下列正确的是（）

A. 泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～8周停药
B. 泼尼松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至3～4周停药
C. 地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至6～8周停药
D. 地塞米松，15～20mg，毒性症状减轻后逐渐减量，至4～6周停药
E. 甲泼尼龙，40mg，2周

[单选题]肺结核外科手术的适应证是（）

A. 结核性胸膜炎
B. 复活的单侧纤维厚壁空洞，长期内科治疗未能使痰菌阴转者
C. 双侧毁损肺
D. 结核球
E. 支气管内膜结核

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