男，70岁，高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、脑电图(eeg)、尿潴留(urinary retention)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、共济失调(ataxia)、主要依据(main basis)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、脑膜炎双球菌(meningococcus)

[单选题]男，70岁，高血压病史10余年。今晨出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛，体检：四肢肌力正常，右侧肌张力略减低，右侧指鼻不准，Babinski征阴性，病变部位可能在（）

A. 左侧内囊
B. 右侧内囊
C. 左侧脑干
D. 左侧小脑
E. 右侧小脑

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学习资料：

[单选题]原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据^{(main basis)}是（）

A. 疼痛时间的长短
B. 疼痛发作的频率
C. 有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变
D. 有无触发点或扳机点
E. 疼痛的范围

[单选题]男，66岁，发作性左季肋部电击样疼痛3个月，常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检：精神差，胸背部皮肤完整，右T6棘突旁压痛。心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为（）

A. 症状性肋间神经痛
B. 原发性肋间神经痛
C. 胆石症
D. 心绞痛
E. 椎管狭窄

[单选题]女患，25岁，以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射（+），伴肌压痛，大小便能自控，无明显感觉障碍。腰穿脑脊液检查：白细胞数6×106/L，蛋白质0.9g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。诊断考虑为（）

A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}
B. 重症肌无力
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 脊髓灰质炎
E. 周期性麻痹

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的病原体是（）

A. 流感嗜血杆菌B型
B. 金黄色葡萄球菌
C. 乙型脑炎病毒
D. 铜绿假单胞菌
E. 脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}

[单选题]女患，23岁，因"发热20天，头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑脊液压力250mmH2O，脑脊液无色透明，糖0.94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1.2g／L，白细胞240×106／1淋巴细胞55%，单核细胞10%，中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊（）

A. 脑脊液抗酸涂片
B. 脑脊液墨汁染色
C. 脑脊液病毒全套
D. 胸片
E. 血培养

[单选题]有关多发性硬化的发作性症状的描述哪项不正确（）

A. 包括强直痉挛、感觉异常、Lher-mitte征、共济失调、三叉神经痛、癫痫等
B. 发作时多有脑电图异常
C. 发作性的神经功能障碍每次持续数秒至数分钟不等
D. 过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发
E. 发作时一般无意识丧失

[单选题]关于多发性硬化治疗不恰当的描述是（）

A. 皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程，但不能改善恢复程度
B. 长期应用皮质类固醇不能防止复发，且可出现严重不良反应
C. 继发进展（SP）型MS皮质类固醇无效，可选用免疫抑制剂
D. 对原发进展型MS，采用特异性免疫调节治疗无效，主要是对症治疗，血浆置换对暴发病例可能有用
E. 金刚烷胺对尿潴留可能有用

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