男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温

【名词&注释】

输尿管(ureter)、肠梗阻(intestinal obstruction)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、移动性(mobility)、中毒性休克(toxic shock)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、病理生理特点(pathophysiologic characteristic)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9℃。白细胞计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。最可能的原因是（）。

A. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 右输尿管结石伴泌尿系感染
D. 急性小肠炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

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学习资料：

[单选题]急性腹膜炎发生严重休克的原因为（）

A. 大量毒素的吸收
B. 大量液体丧失于腹腔
C. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
D. 毒素吸收和血容量减少
E. MODS

[单选题]急性腹膜炎早期最主要的体征是（）。

A. 腹胀
B. 压痛和反跳痛
C. 腹式呼吸减弱或消失
D. 移动性浊音
E. 肠鸣音减弱或消失

[单选题]下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点^{(pathophysiologic characteristic)}（）。

A. 均会引起以代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}为主的水电解质平衡紊乱
B. 腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症
C. 肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高
D. 毒素吸收引起中毒性休克
E. 纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻

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