魏某，男性，31岁，两周前不慎跌了一跤，枕区着地，今晨头痛、头

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、多普勒(doppler)、脑梗死(cerebral infarction)、脑电图(eeg)、脑萎缩(brain atrophy)、脑水肿(brain edema)、甘露醇(mannitol)、视神经(optic nerve)、静脉滴注(intravenous drip)、混合性(mixed)

[单选题]魏某，男性，31岁，两周前不慎跌了一跤，枕区着地，今晨头痛、头晕、喷射状呕吐，入院时神志清楚，眼底检查视神经^{(optic nerve)}盘水肿。假如患者之后左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳应考虑（）

A. 左侧小脑幕切迹疝
B. 右侧小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 脑干损伤
E. 脑出血

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学习资料：

[单选题]患者，男性，45岁。3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。

A. C

[单选题]男性病人，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

A. C

[单选题]杨先生，开颅术后，行脱水治疗时，20%甘露醇^(mannitol)250ml静脉滴注^{(intravenous drip)}的时间是（）

A. 5～14min
B. 15～30min
C. 31～45min
D. 46～60min
E. 61～90mi

[单选题]女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，人院查体，神清，血压正常，眼底视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第2肋间可见阴影。初步诊断为（）

A. 脑萎缩
B. 颅内压增高
C. 脑梗死
D. 脑干缺血性病灶
E. 脑脓肿

[单选题]男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经^{(optic nerve)}盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。对该患者的主要救治措施是（）

A. 脱水疗法
B. 保持出人量平衡
C. 保持大便通畅
D. 补充血容量
E. 紧急手术治疗

[单选题]男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经^{(optic nerve)}盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）

A. 5分
B. 6分
C. 7分
D. 8分
E. 9分

[单选题]魏某，男性，31岁，两周前不慎跌了一跤，枕区着地，今晨头痛、头晕、喷射状呕吐，入院时神志清楚，眼底检查视神经^{(optic nerve)}盘水肿。为明确病情应检查（）

A. 腰椎穿刺
B. 头颅CT
C. 脑电图
D. 脑血管造影
E. 头颅多普勒超声

[单选题]颅内压增高产生脑水肿多数为（）

A. 细胞毒性脑水肿
B. 血管源性脑水肿
C. 混合性^(mixed)脑水肿
D. 白质性脑水肿
E. 灰质性脑水肿

[单选题]男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经^{(optic nerve)}乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳禁忌的治疗措施是（）

A. 腰椎穿刺，降低颅内压
B. 开颅探查
C. 应用激素
D. 大剂量20%甘露醇^(mannitol)静脉滴注^{(intravenous drip)}
E. 脑室体外引流，降低颅内压

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