【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、先天性心脏病(congenital heart disease)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[单选题]缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)最具特异性的体征是()
A. 心包叩击音
B. 奇脉
C. 颈静脉怒张
D. 水肿
E. 肝大
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学习资料:
[单选题]女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小瘀点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,应首先疑诊为()
A. 风湿热
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)
E. 以上都不是
[单选题]高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是()
A. 甲基多巴
B. 利尿剂
C. β受体阻滞剂
D. ACEI
E. 钙通道阻滞剂
[单选题]有关肥厚型心肌病描述不正确的是()
A. 病因不明,与很多遗传因素有关
B. 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段
C. 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚
D. 应用洋地黄可减轻症状,降低左心室流出道梗阻
E. 药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂
[单选题]男性,48岁,心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左心室射血分数降低,且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散布性放射性减低区。最可能的诊断是()
A. 心包积液
B. 病毒性心肌炎
C. 扩张型心肌病
D. 风湿性心脏病
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
[单选题]对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是()
A. 可引起左心房、左心室扩大
B. 风湿性损害最常见
C. 第一心音多增强
D. 心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善
E. 可导致右心功能衰竭
[单选题]二尖瓣关闭不全可见于()
A. 风湿性心脏病
B. 感染性心内膜炎
C. 先天性心脏病
D. 退行性心脏病
E. 以上都是
[单选题]患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37℃,可闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。
A. B
[单选题]男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体:血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩
A. C
[单选题]女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250/130mmHg,继而发生急性左心衰竭。
A. C
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