[复合型非选择题]患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、共济失调(ataxia)、渐进性(gradualness)、无名指(ring finger)、锥体束征(pyramidal sign)、麻木感、脑脊液蛋白质(cerebrospinal protein)、双下肢无力

[多选题][复合型非选择题]患者男，54岁，因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活，左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。既往体健，家族中无类似病史。神经系统查体：舌肌轻度萎缩，脑神经检查未见异常；双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级，肌张力减退，腱反射减弱，双侧病理反射未引出，全身深、浅感觉正常。

A. B, C

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学习资料：

[单选题]脑脊液蛋白质^{(cerebrospinal protein)}电泳清蛋白增加常见于（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 脑膜白血病
D. 椎管梗阻
E. 脱髓鞘病

[多选题][复合型非选择题]患者女，68岁，因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木；2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感，而后逐渐延及股部外侧，并向下累及双侧小腿；1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状，但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体：意识清楚，共济失调步态，脑神经检查未见异常；四肢肌力Ⅴ级，四肢振动觉普遍减退，双下肢位置觉减退，四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域，四肢腱反射近乎消失，龙贝格（Romberg）征（＋），锥体束征^{(pyramidal sign)}未引出。

A. A, B, D, F

[单选题][复合型非选择题]患者男，59岁，因“突发剧烈头痛、呕吐，偏瘫2h”来诊。颅脑CT：右侧基底核区不规则高密度影，边界清，CT值72HU，周围可见低密度水肿区，右侧脑室受压，中线结构左移。

A. C

[多选题]儿童正常脑电图的特征（）

A. 出生后第2个月或第3个月开始出现头后部节律性活动
B. 最初为节律性δ波，渐被θ波替代，3岁时可见相当好的节律性的θ波
C. 6岁以后α节律占优势，α波的频率亦增加
D. 10岁以后形成稳定的aα节律
E. 18岁以后形成稳定的α节律

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