关于颅内肿瘤的治疗，叙述正确的有（）。

【名词&注释】

肝功能(liver function)、肾功能(renal function)、化学治疗(chemotherapy)、血常规(blood routine)、大三阳(da san yang)、咽旁间隙(parapharyngeal space)、脑神经(cranial nerve)、治疗脑肿瘤、双下肢(both lower limbs)

[多选题]关于颅内肿瘤的治疗，叙述正确的有（）。

A. 对于颅内巨大肿瘤，应该切除正常脑组织，以降低颅内压
B. 广泛脑转移瘤放射治疗和化学治疗无法控制时，可以切除颅骨并剪开硬脑膜，以降低颅内压
C. 对于颅内小的肿瘤，如无内分泌症状且长期无变化，可以观察而不手术
D. 化学治疗药物可以鞘内应用治疗脑肿瘤
E. 内分泌治疗是治疗原发性上皮性肿瘤的重要方法

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学习资料：

[单选题]患者女，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5cm×3.5cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2cm×3cm，质中，活动，无压痛；脑神经^{(cranial nerve)}无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3cm×3cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。

A. E

[多选题]患者男性，9岁，因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块，进行性增大，以左侧为甚，无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片，肝脾B超均未见异常，颈部淋巴结活检病理报告：霍奇金淋巴瘤（淋巴细胞为主型），骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%，示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。

A. A, B, C, D

[多选题]患者男性，48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余，体重明显减轻，近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳，肝功能异常，白球比（A/G）下降。体检：腹水征阳性、肝肋下7cm，质硬，表面结节状，边缘不规则，脾肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿。实验室检查：血常规：WBC12.8×109/L，RBC3.08×1012/L，PLT35×109/L。肝肾功能：TP56.9g/L，ALB24.0g/L，球蛋白32.9g/L，A/G0.7，TBil93，9μmol/L，DBil46.7μmol/L。AFP＞1000μg/L。腹水细胞学：未找到癌细胞。B超：肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。

A. B, C, D

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