男患者，17岁，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后

【名词&注释】

骨肉瘤(osteosarcoma)、转移性骨肿瘤(metastatic bone cancer)、良性肿瘤(benign tumor)、继发性(secondary)、软组织(soft tissue)、破坏性(destructive)、椭圆形(ellipse)、基础上(basis)、骨转移性(bone metastatic)、不规则的(irregular)

[单选题]男患者，17岁，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是（）

A. 骨软骨瘤恶变
B. 骨软骨瘤基底部折断
C. 骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D. 局部软组织挫伤
E. 骨软骨瘤外层软骨帽损伤

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[单选题]关于骨血管瘤说法错误的是（）

A. 垂直型骨血管瘤多见于椎体。由于大部骨小梁吸收，小部骨小梁增粗，在X线片上可见有条纹交叉的阴影，呈“纱窗”或“栅栏”样改变
B. 日光型骨血管瘤多见于颅骨。在肿瘤破坏的囊性透亮区内，出现向四周放射的骨间条纹状阴影
C. X线检查病变局部可仅见软组织增大阴影，有时也可见到压迫性骨皮质凹陷，而骨皮质破坏性改变则较为少见
D. 泡沫型骨血管瘤多见于长骨，肿瘤呈泡沫囊肿状，周围骨皮质薄，一般无骨膜反应
E. 本病应与骨巨细胞瘤和骨转移性^{(bone metastatic)}瘤、结核等鉴别。发生在长骨者，尚应与骨囊肿等鉴别

[单选题]软骨肉瘤X线表现错误的是（）

A. 发展慢的原发中央型可见髓腔扩大，骨皮质破坏，骨膜反应及新骨生成，出现Codman三角；若病程短，发展快者可见骨质破坏明显，软组织阴影，可有钙化
B. 干骺端肿瘤，破坏松质骨，发生囊性变，囊性破坏区内有散在钙化斑点或絮状阴影
C. 边缘型者以软组织阴影为主，骨质外层呈凹陷缺损，边缘不齐，可侵犯入髓腔，也可见钙化影
D. 继发性者，多有良性肿瘤的典型X线表现，在良性病变的基础上^(basis)，出现溶骨性破坏，不规则的^(irregular)骨膜反应，软组织阴影或不规则钙化
E. 骨端有椭圆形^(ellipse)或圆形透亮区，中心位，骨皮质膨胀变薄，溶骨质内呈单房或多房的囊状阴影，边缘可见少许硬化现象

[单选题]下列转移性骨肿瘤的转移途径中错误的是（）

A. 肺癌可以通过淋巴转移到骨骼
B. 乳腺癌通过血行转移到骨骼
C. 前列腺癌可以通过椎静脉丛转移到脊椎
D. 直肠癌通过直接浸润到骨盆
E. 鼻咽癌可转移至颈椎

[单选题]男，31岁，左膝肿胀半年，隐痛，膝关节屈伸功能正常，X线片左股骨下端有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有皂泡样改变，可诊断为（）

A. 内生软骨瘤
B. 股骨下端骨肉瘤
C. 股骨下端尤因肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤

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