口腔执业医师题库2022慢性肺源性心脏病题库考试题145

1. [单选题]早期慢性肺源性心脏病的诊断依据是（）。

A. 长期肺、支气管疾病史
B. 发绀
C. 双肺干、湿啰音
D. 肺动脉高压及右心室增大征象
E. 高碳酸血症

2. [单选题]男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO256mmHg，PaO249mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（）。

A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭
D. 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期
E. 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期

3. [单选题]慢性肺心病肺部感染、右心衰竭最重要的治疗措施是（）

A. 洋地黄
B. 利尿剂
C. 氧疗
D. 抗生素
E. 纠正酸碱失衡

4. [单选题]关于慢性肺心病的并发症，下列哪一项是错误的（）

A. 酸碱平衡失调及电解质紊乱
B. 肺脑和上消化道出血
C. 心律失常
D. 休克和DIC
E. 胸腔大量渗出性积液

5. [单选题]女患者，其母患IPH，近日该患者出现呼吸困难，大咯血，为确定其是否也患有IPH，最可靠的检查为（）

A. 血液分析
B. 心电图
C. 胸片
D. 右心导管术测mPAP
E. 超声心动图

6. [单选题]患者，男，COPD病史10年，近日心悸，气短，伴水肿。查体：口唇发绀，桶状胸，三尖瓣区心音强于二尖瓣区，诊患最可能的诊断为（）

A. COPD合并冠心病
B. COPD合并肾功能不全
C. COPD合并心肌病
D. COPD合并肺心病
E. COPD合并先心病

7. [单选题]男患者、48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次／分，偶发房早、血气：PaO2 50mmHg、PaCO2 75mmHg，pH7.20，下列哪项处理重要（）

A. 普萘洛尔（心得安^{(propranolol)}）
B. 维拉帕米（异搏定）
C. 奎尼丁
D. 毒毛花苷K
E. 尼可刹米（可拉明）

8. [单选题]男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8℃，BP160/95mmHg，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心律130次／分，P2>A2，双下肢水肿，病理征（-）。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是（）

A. 肺小动脉结构重塑
B. 肺毛细血管静水压升高
C. 原位血栓形成
D. 血红蛋白浓度升高
E. 缺氧、CO潴留致血管收缩

9. [单选题]患者女，58岁。肺心病史5年，既往无高血压病史，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁.BP160／92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是（）

A. 降压药口服
B. 地西泮静注
C. 改善通气、氧疗
D. 呼吸兴奋剂肌注
E. 甘露醇静脉滴注

10. [单选题]肺心病发生心力衰竭时首选治疗是（）

A. 立即使用抗心律失常药
B. 使用快速作用的强心药
C. 有效控制感染
D. 纠正酸碱失衡
E. 使用利尿药

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