某女士，26岁，停经12周，阴道不规则流血12天，血中伴有小水泡物

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、普鲁卡因(procaine)、转移性肿瘤(metastatic tumors)、输卵管卵巢囊肿、恶性葡萄胎(malignant mole)、葡萄胎恶变(hydatidiform mole malignant tendency)、良性葡萄胎(benign mole)

[单选题]某女士，26岁，停经12周，阴道不规则流血12天，血中伴有小水泡物，暗红色。妇科检查：血压150/80mmHg，子宫前倾位，如孕4个月大，两侧附件可触及到鹅蛋大小、囊性、活动良好的肿块。本病例最可能的诊断是（）。

A. 先兆流产
B. 葡萄胎
C. 妊娠合并子宫肌瘤
D. 妊娠合并卵巢囊肿
E. 双胎妊娠

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学习资料：

[单选题]良性葡萄胎^{(benign mole)}和恶性葡萄胎^{(malignant mole)}的主要区别是（）。

A. 阴道流血时间的早晚
B. 血或尿HCG的高低
C. 水泡的大小
D. 子宫增大程度
E. 葡萄胎病变是否侵及子宫肌层

[单选题]大多数侵蚀性葡萄胎在葡萄胎几个月内发生？（）

A. 6个月
B. 3个月
C. 8个月
D. 1个月
E. 12个月

[单选题]孟女士，30岁，停经3个月，阴道流血不规则1周，子宫增大如孕4个月，附件区触及直径约6cm囊性包块，活动良好，诊断为葡萄胎。本例盆腔包块最可能的诊断为（）。

A. 卵巢黄体囊肿
B. 输卵管卵巢囊肿
C. 输卵管结核包块
D. 卵巢转移性肿瘤
E. 卵巢黄素化囊肿

[单选题]部分性葡萄胎与完全性葡萄胎最大的区别是（）。

A. 部分性葡萄胎β-HCG下降快
B. 完全性葡萄胎β-HCG下降慢
C. 完全性葡萄胎恶变^{(hydatidiform mole malignant tendency)}倾向小
D. 部分性葡萄胎恶变^{(hydatidiform mole malignant tendency)}倾向大
E. 是否有胚胎及胎膜的组织结构

[单选题]下列关于化疗药物外渗的处理错误的是（）。

A. 立即热敷，促使药液吸收
B. 立即冷敷，使血管收缩
C. 静脉炎局部可用欧莱凝胶外涂
D. 用生理盐水或0.5%普鲁卡因皮下封闭
E. 发生肿胀者可用如意金黄散加醋局部外敷

[单选题]绒毛膜癌病人最常见的死亡原因是（）。

A. 肺转移
B. 阴道转移
C. 胸腔转移
D. 胃肠道转移
E. 脑转移

[多选题]葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的鉴别要点（）。

A. 尿妊娠稀释试验阳性在1：512以上
B. 子宫明显增大与孕周不符
C. 发生肺转移
D. 葡萄状组织侵入子宫肌层
E. 停经2个月后出现不规则出血

[多选题]葡萄胎的临床表现（）。

A. 停经及阴道流血
B. 多有妊娠剧吐
C. 常有体重下降
D. 子宫大于妊娠周数
E. 伴有双卵巢囊性增大

[多选题]患者，女，28岁，流产2年后出现阴道不规则出血流面就诊，检查发现子宫不均匀性增大，乳房增大乳头着色，生殖道变软，尿HCG阳性。

A. A, B, D, E

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