男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、房室传导阻滞、药理作用(pharmacological action)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、微血管性心绞痛(microvascular angina)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、心律不齐(arrhythmia)、高血压病患者(patients with hypertension)、摩擦音(fricative)

[单选题]男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）

A. 环形红斑
B. 淤点
C. 心脏杂音无变化
D. 心率40次／分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E. 脾肿大伴脾区摩擦音^(fricative)

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[单选题]洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关（）

A. 抑制钠钾ATP酶
B. 抑制心脏传导系统
C. 兴奋迷走神经
D. 抑制交感神经
E. 降低心肌细胞内钙离子浓度

[单选题]微血管性心绞痛的含义不包括（）

A. 胸痛症状可典型，也可不典型
B. 冠状动脉造影完全正常
C. 必须具有心肌缺血的客观证据
D. 除外冠状动脉痉挛和心脏外因素
E. 应属于不稳定型心绞痛

[单选题]女，73岁，高血压病患者^{(patients with hypertension)}，平时活动后有心悸、呼吸困难，曾有阵发性房颤发作史，今和家人生气后突发呼吸困难而端坐，体格检查：心律不齐^(arrhythmia)，心音强弱不等，心率170次/分，两肺底闻及湿性啰音，最可能的诊断为（）

A. 支气管哮喘
B. 急性左心衰竭
C. 自发性气胸
D. 肺梗塞
E. 成人呼吸窘迫综合征

[单选题]感染性心内膜炎，最常见的易患因素是（）

A. 二尖瓣脱垂
B. 动脉粥样硬化
C. 特发性肥厚性主动脉瓣狭窄
D. 风湿性心脏瓣膜病
E. 大面积室间隔缺损

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