男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊

【名词&注释】

磁共振(magnetic resonance)、重要性(importance)、静脉曲张(varicose veins)、呼吸困难(dyspnea)、胸腔镜检查(thoracoscopy)、进一步(further)、特别注意(special attention)、体重减轻(weight loss)、刺激性干咳(irritable dry cough)、大细胞癌(large cell carcinoma)

[单选题]男性，66岁。5个月前起刺激性干咳^{(irritable dry cough)}，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

A. C

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学习资料：

[单选题]对放疗和化疗最敏感的是（）

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 大细胞癌^{(large cell carcinoma)}
D. 小细胞未分化癌
E. 鳞腺癌

[单选题]女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选（）

A. A.经皮穿刺肺活检B.纤维支气管镜检查C.CT扫描D.磁共振显像E.核素扫描

[单选题]患者，女性，54岁，出现头面部、颈部浮肿3个月，呼吸困难1个月。查体胸部瘀血，静脉曲张。胸片示右肺肿物，纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。

A. D

[单选题]男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻^{(weight loss)}3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

A. A

[单选题]女，21岁，干咳，低热，咯血（）

A. 胸部CT
B. 纤维支气管镜检查
C. 血气分析
D. 肺功能
E. 胸部X线检查

[单选题]男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于（）

A. A.提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌B.提示患侧胸膜增厚C.提示纵隔固定（炎症或纵隔胸膜增厚）D.提示健侧胸腔压力增高E.上述因素综合作用

[单选题]男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选（）

A. 胸部CT
B. 剖胸探查
C. 胸腔镜检查
D. 支气管镜检查
E. 经胸壁穿刺活组织检查

[单选题]男性，58岁。因咳嗽、痰血1个月余来院就诊。X线检查右肺门块影伴“右膈抬高”，关于后者应特别注意^{(special attention)}鉴别膈肌麻痹和肺底积液，最简便有效的方法是（）。

A. 透视
B. CT扫描
C. 磁共振显像
D. 纤维支气管镜检查
E. 核素扫描

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