患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、口腔溃疡(oral ulcer)、泼尼松(prednisone)、皮肌炎(dermatomyositis)、肌电图(electromyography)、中老年(midaged)、弥漫性(diffuse)、四肢无力(lamenitis)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、抗风湿药(antirheumatic)

[单选题]患者男，37岁。反复口腔溃疡，外阴溃疡5年，近一年反复发作双眼葡萄膜炎，伴腹痛，恶心，呕吐，腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h，双膝关节放射学检查未见异常。

A. E

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[单选题]显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}的临床表现下列不正确的是（）

A. 好发于中老年，男性较多见
B. 多有全身症状：发热，疲乏，食欲减退等
C. 多数肾脏受累，有血尿，蛋白尿等
D. 约一半患者肺受累
E. 三叉神经受累常见

[单选题]下列不属于皮肌炎典型皮疹的是（）

A. 眶周水肿性紫红色斑
B. 披肩征
C. 技工手
D. Gottron征
E. 紫癜样皮疹

[单选题]患者男，40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性^(diffuse)红色斑疹，伴乏力，后逐渐出现四肢无力^(lamenitis)伴疼痛，不能独自上台阶，下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色，肿胀，双下肢肌力3级，双大腿肌肉握痛阳性，周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常，血沉增快，血LDH780U/L，CK880U/L，肌电图提示肌源性损伤。

A. C

[单选题]患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。

A. C

[单选题]关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是（）

A. 治疗类风湿关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/d
B. 对NSAIDs药物无效的患者，能迅速缓解关节炎症状
C. 可以在关节炎急性期应用，起到搭桥作用
D. 需要合并使用改善病情抗风湿药^{(antirheumatic)}
E. 关节腔内注射副作用小，可以反复进行

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