女，24岁，发现皮肤瘀点，紫癜4天。体查：双下肢较多紫癜，对称

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、身体健康(physical health)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、体重减轻(weight loss)、血管性血友病(von willebrand)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、主要依据(main basis)、发展迅速

[单选题]女，24岁，发现皮肤瘀点，紫癜4天。体查：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×109／L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为（）。

A. 再生障碍性贫血
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 过敏性紫癜
D. 血管性血友病^{(von willebrand)}
E. 急性白血病

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学习资料：

[单选题]52岁，双侧颈部无痛性肿大淋巴结2～3个1～2cm，质中，可活动，体温偶有38℃，服退热药可控制，白细胞正常，最近尤感乏力、多汗、食欲下降、体重减轻。B超：肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，腹膜后淋巴结肿大。临床诊断（）。

A. 恶性淋巴瘤
B. 淋巴结慢性炎症
C. 免疫性淋巴结增生
D. 颈部转移癌
E. 白血病

[单选题]非霍奇金淋巴瘤的特点为（）。

A. 发展迅速，易远处转移
B. 预后较霍奇金淋巴瘤好
C. 一般沿淋巴管扩散蔓延
D. 肯定有淋巴结肿大
E. 放疗效果好

[单选题]45岁，男性，脸色苍白、乏力3个月，体检：皮肤黏膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白60g／L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0．025，最可能为（）。

A. 缺铁性贫血
B. 缺叶酸性贫血
C. 缺维生素B性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血

[单选题]男，24岁，一年来头晕，乏力，心悸，经常鼻出血、牙龈出血。体查：贫血状，皮肤有瘀点，增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是（）。

A. 再生障碍性贫血
B. 慢性失血性贫血
C. 急性白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 慢性白血病

[单选题]男性，18岁，颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月，体温38℃，伴消瘦，血象：白细胞8．0×10／L，N70％，L30％，形态正常，骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里-斯细胞，最可能的诊断为（）。

A. 急性粒细胞白血病
B. 霍奇金病（何杰金淋巴瘤）
C. 非霍奇金淋巴瘤
D. 淋巴结转移癌
E. 恶性组织细胞病

[单选题]贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是（）。

A. 溶血性贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 缺铁性贫血

[单选题]诊断急性白血病的主要依据^{(main basis)}是（）。

A. 贫血
B. 出血
C. 发热
D. 血象
E. 骨髓象

[单选题]患者，女性，23岁。因2年来全身皮肤反复出现瘀点而来门诊检查。全身皮肤散在瘀点，白细胞5×109/L，血小板20×109/L，骨髓检查巨核细胞全片找到85个，其中颗粒型巨核细胞占90%。其血小板减少的发病机制主要是（）。

A. 血小板生成减少
B. 血小板成熟障碍
C. 血小板释放减少
D. 体内存在血小板抗体
E. 脾脏破坏血小板

[多选题]对于再生障碍性贫血描述错误的是（）。

A. 急性型以出血为主
B. 慢性型以出血为主症
C. 慢性型病变贫血不明显
D. 急性型病变呈"向心性"发展
E. 慢性型以贫血主症

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