男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、地高辛(digoxin)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、普鲁卡因酰胺(procainamide)、食欲不振(loss of appetite)、洋地黄类药物、肝肿大(hepatomegaly)、小剂量西地兰

[单选题]男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

A. 增加地高辛用量
B. 加用普罗帕酮
C. 加用胺碘酮
D. 加用维拉帕米
E. β受体阻断药

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学习资料：

[单选题]洋地黄中毒最早出现的反应是（）

A. 食欲不振^{(loss of appetite)}
B. 头晕、头痛
C. 恶心、呕吐
D. 心律失常
E. 绿视

[单选题]能判断心脏舒张功能的检查是（）

A. 心动超声
B. 二阶递试验
C. SPECT
D. 胸片
E. 心电图

[单选题]下列哪项引起右室容量负荷过重（）

A. 心包炎
B. 三尖瓣关闭不全
C. 心动过速
D. 心肌炎
E. 肥厚型心肌病

[单选题]快速心律失常中最常见的发生机制是（）

A. 儿茶酚胺释放过多
B. 折返机制
C. 房室旁路
D. 心肌细胞内外阳离子的不平衡
E. 心肌细胞自律性增高

[单选题]肺栓塞表现为（）

A. 咳喘，呼吸困难伴发热
B. 颈静脉怒张，肝肿大^{(hepatomegaly)}，下肢水肿
C. 突然剧烈胸痛，呼吸频促伴呼吸困难，紫绀，心电图P波高尖
D. 胸痛，大汗伴呼吸困难，心电图ST段抬高
E. 颈静脉怒张，肝肿大^{(hepatomegaly)}，奇脉，活动时气短

[单选题]对左心功能判断最有价值的是（）

A. 心脏超声检查
B. X线心脏三位相片检查
C. 冠状动脉造影检查
D. 漂浮导管检查
E. 平板试验检查

[单选题]窦房结生理特性是（）

A. 只有传导性而无自律性，传导速度很慢
B. 只有自律性而无传导性
C. 既有自律性也有传导性，传导速度较慢
D. 既有自律性也有传导性，传导速度较快
E. 即有自律性也有传导性，自律性较高

[单选题]应用洋地黄时出现室早二联律时（）

A. 停用洋地黄制剂加用钾盐
B. 停用洋地黄制剂加用普鲁卡因酰胺和钾盐
C. 停用洋地黄制剂加用阿托品
D. 试用小剂量西地兰静脉推注
E. 停用洋地黄制剂观察

[单选题]男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0．14～0．16秒，起始部粗钝，R-R间期不等。

A. D

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