女性，32岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、过敏反应(allergic reaction)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、总胆红素(total bilirubin)、间接胆红素(indirect bilirubin)、直接胆红素(direct bilirubin)、非溶血性发热性输血反应(non-hemolytic transfusion reaction)、溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)、胆红素升高(bilirubin increased)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]女性，32岁，因患急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应（并发症）是（）

A. 溶血性输血反应^{(hemolytic transfusion reaction)}
B. 非溶血性发热性输血反应^{(non-hemolytic transfusion reaction)}
C. 过敏反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷

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学习资料：

[单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是（）

A. 溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
B. 溶血性黄疸与肝代谢无关
C. 溶血性黄疸是间接胆红素升高^{(bilirubin increased)}所致
D. 溶血性黄疸时尿胆原减少
E. 原位溶血不出现溶血性黄疸

[单选题]女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸

A. A

[单选题]男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g/L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），尿胆原强阳性，尿潜血检查（-），血清总胆红素76.15μmol/L，直接胆红素6.84μmol/L，ALT

A. E

[单选题]男性，30岁。5个月前患传染性肝炎住院，近1月进行性头晕、乏力、心悸、气急。化验：RBC1.5×1012/L，Hb46g/L，WBC2.2×109/L，网织红细胞0.002（0.2%）（）

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

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