男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、左心室(left ventricular)、先天性心脏病(congenital heart disease)、低电压(low voltage)、颈静脉(jugular vein)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、右心室容量(right ventricular volume)

[单选题]男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，脉搏120次/分，细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}。

A. D

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学习资料：

[单选题]男，45岁，发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查：心律93次/分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、继发孔型房间隔缺损。

A. C

[单选题]关于房间隔缺损的血流动力学改变，下列哪项是错误的()

A. A．右心室容量^{(right ventricular volume)}负荷增加
B. B．右心室阻力负荷增加
C. C．左心室容量负荷增加
D. D．可产生肺动脉高压
E. E．右心室扩大

[单选题]确诊心包积液最好的检查方法是()

A. A．心音听诊
B. B．心电图检查
C. C．超声波检查
D. D．胸部X线检查
E. E．动脉压、静脉压测定

[单选题]患儿男，7d，因“气促伴发绀3d，加剧1d”来诊。查体：哭声响。口唇及四肢末梢发绀，轻度黄染。呼吸急促，无呼吸“三凹征”，双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ/Ⅵ级连续性杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音不亢进。肝肋下1cm，质软，剑突下未及。

A. C

[单选题]患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊。查体：身高157cm，体重53kg。口唇无发绀，颈静脉^{(jugular vein)}无怒张，双肺呼吸音清，HR84次/min，律齐，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音，P2不亢进。心电图：异常Q波（Ⅰ、aVL、V2～V4），电轴左偏，ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG：LVDd5.55cm，EF54%，LAD3.69cm；CDFI：二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽（约0.6cm）。冠状动脉造影：右冠状动脉开口增粗，右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影；在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口；肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。

A. C

[单选题]患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊。查体：身高157cm，体重53kg。口唇无发绀，颈静脉^{(jugular vein)}无怒张，双肺呼吸音清，HR84次/min，律齐，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音，P2不亢进。心电图：异常Q波（Ⅰ、aVL、V2～V4），电轴左偏，ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG：LVDd5.55cm，EF54%，LAD3.69cm；CDFI：二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽（约0.6cm）。冠状动脉造影：右冠状动脉开口增粗，右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影；在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口；肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。

A. E

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