老年免疫及血液系统疾病题库2022模拟考试冲刺试题146

1. [单选题]根据组织病理学改变，淋巴瘤大致可分为两大类，分别为（）

A. B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤
B. B细胞淋巴瘤和NK细胞淋巴瘤
C. 弥漫性大B细胞淋巴瘤和小B细胞淋巴瘤
D. 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤
E. 低度恶性淋巴瘤和高度恶性淋巴瘤

2. [单选题]多发性骨髓瘤发生率最高的类型是（）

A. IgA型
B. IgD型
C. IgE型
D. IgG型
E. 非分泌型

3. [单选题]患者女，58岁，因“口干、乏力3年，加重3个月”来诊。查体：口腔多发龋齿，多个黑色残根，全身多枚淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h，IgG22.1g/L，ANA1：160（＋），SSA抗体（＋）。对诊断没有价值的检查是（）

A. 脑血流图
B. 唾液流率
C. 角膜荧光染色
D. 希尔默试验（Schirmertest）
E. 唇腺病理

4. [单选题]患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。血常规：Hb65g/L，MCV110fl，MCH38.5pg，MCHC350g/L，WBC3.1×10/L，PLT76×10/L，网织红细胞0.005。下列实验室检查中，具有诊断意义的是（）

A. 网织红细胞计数
B. 血清胆红素测定^{(bilirubin measurements)}
C. 血清叶酸及维生素B12测定
D. 血清铁、铁蛋白、总铁结合力测定
E. 抗球蛋白试验^{(antiglobulin test)}（Coombstest）

5. [单选题]患者男，60岁，因“间断左上腹隐痛2个月，加重4h”来诊。查体：全身浅表淋巴结不大，左上腹压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。腹部超声：脾厚5.6cm，长10.4cm，上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节，边界清晰，轮廓规整，其内及周围均可见血流信号。腹部CT（增强）：脾中下部可见一类圆形低密度灶，其内密度不均匀，大小为5.4cm×5.3cm，边界清楚，轻度强化，CT值44HU。PET-CT：脾下部膨隆，一类圆形高摄取病灶，约4.5cm×5.7cm，SUVmax18.29，边界清楚。

A. C

6. [单选题]患者男，60岁，因“间断左上腹隐痛2个月，加重4h”来诊。查体：全身浅表淋巴结不大，左上腹压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。腹部超声：脾厚5.6cm，长10.4cm，上极可见5.1cm×5.0cm×5.0cm的低回声结节，边界清晰，轮廓规整，其内及周围均可见血流信号。腹部CT（增强）：脾中下部可见一类圆形低密度灶，其内密度不均匀，大小为5.4cm×5.3cm，边界清楚，轻度强化，CT值44HU。PET-CT：脾下部膨隆，一类圆形高摄取病灶，约4.5cm×5.7cm，SUVmax18.29，边界清楚。该患者最可能的诊断是（）

A. 脾功能亢进
B. 脾梗死
C. 脾血管瘤
D. 脾淋巴瘤
E. 脾转移癌

7. [单选题]患者男，65岁，因“上腹不适6个月，头晕、乏力1个月”来诊。查体：T37.2℃；贫血貌，浅表淋巴结未触及；胸骨无压痛，HR96次/min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常规：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、肾功能正常。为明确诊断，最须检查（）

A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 腹部超声
D. 胸部CT
E. 骨髓穿刺及活检

8. [单选题]患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。可用于估计瘤细胞负荷量的检查是（）

A. 有无髓外浆细胞瘤
B. 血清异常免疫球蛋白量
C. 血清β2-微球蛋白量
D. 尿中本周蛋白量
E. 骨髓中浆细胞比例

9. [多选题]患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V-级。

A. A, B, E, F

10. [多选题]患者女，53岁，因“间歇性^{(intermittent)}无力4年”来诊。每次发作均经补钾治疗后好转。患者口、眼干16年，哭少泪，进干食须水送。3年前患肾小管性酸中毒^{(renal tubular acidosis)}，长期服用“枸橼酸合剂”后治愈，无复发。

A. A, B, C, D, E

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