【名词&注释】
病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、精神异常(psychosis)、共济失调(ataxia)、滑车神经(trochlear nerve)、脑神经(cranial nerve)、肌萎缩(muscular atrophy)、夏秋季(summer and autumn)
[单选题]女,50岁。双手指尖麻木、刺痛逐渐加重2年,多在劳累时加重,有时夜间“麻醒”,甩手或局部搓揉能减轻。绝经1年。体检:血压140/90mmHg,可引出Tinel征和Phalen征,右手桡侧3个半指针刺痛觉略迟钝,未见明显肌萎缩(muscular atrophy)。电生理检查:右正中神经远端感觉潜伏期延长。诊断最可能是()
A. 颈椎间盘突出症
B. 腕管综合征
C. 末梢神经炎
D. 肘管综合征
E. 腔隙性脑梗死
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学习资料:
[单选题]患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是()
A. 垂体腺瘤
B. 急性脑水肿
C. 急性脑膜炎
D. 枕骨大孔疝
E. 小脑幕切迹疝
[单选题]男,60岁,突然出现右侧肢体无力及不能讲话,体检:失语。右侧偏瘫,右侧感觉减退,右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是()
A. 左侧大脑前动脉
B. 左侧大脑后动脉
C. 左侧大脑中动脉主干
D. 左侧颈内动脉
E. 左侧小脑下后动脉
[单选题]男,35岁,劳动时突发剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部疼痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,Kernig征阳性。最可能的诊断是()
A. 急性脑膜炎
B. 脑出血、脑疝
C. 小脑出血
D. 脑干出血
E. 蛛网膜下隙出血
[单选题]男,65岁,突然出现剧烈头痛伴呕吐6h,无发热,否认高血压病史。体检神志清,体温36.9℃,血压125/75mmHg,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球上下及内侧运动不能,颈项强直,Kernig征阳性,CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,该患者受累的脑神经(cranial nerve)是()
A. 右侧滑车神经(trochlear nerve)
B. 右侧三叉神经
C. 右侧动眼神经
D. 右侧展神经
E. 右侧面神经
[单选题]下列不符合变异型CJD特点的是()
A. 发病较早(平均约30岁),病程较长(>1年)
B. 早期突出的精神异常和行为改变,痴呆发生较晚
C. 痴呆发生较早,约2/3患者出现肌阵挛
D. 小脑必定受累出现共济失调
E. 通常无肌阵挛和特征性EEG改变
[单选题]病毒性脑膜炎的高发季节为()
A. 夏秋季(summer and autumn)
B. 冬季
C. 春季
D. 冬春季
E. 春夏季
[单选题]下列对结核性脑膜炎脑脊液改变描述正确的是()
A. 外观无色透明或微黄
B. 糖及氯化物正常
C. 白细胞数通常为(1000~10000)×106/L
D. 中性粒细胞显著增高
E. 蛋白正常或仅轻度升高
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