【名词&注释】
重要环节(important link)、转氨酶(transaminase)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、甲状旁腺(parathyroid)、基础代谢(basal metabolism)、感染中毒性休克、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、渗出物(exudate)、不一定(not always)
[单选题]男60岁,有高血压5年.1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110/分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()
A. 脑血管意外
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 感染中毒性脑病
E. 以上都不是
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学习资料:
[单选题]60岁,男,进食后呕吐,腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体:心率90/分BP152/88mmHg,肝右肋下3厘米,质中度硬,表面平滑,脾未触及,血糖900mg/dl,血钠158mmol/L,血CO2结合力46容积%,血尿素氮25mg/dl,尿糖(+++),尿酮体阴性,下列哪项诊断可能性最大()
A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 肝性昏迷
E. 尿毒瘫
[单选题]下列关于甲亢手术前的药物准备,正确的是()
A. 普萘洛尔不能与碘剂合用
B. 硫脲类药物和碘剂不能合用
C. 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
D. 使用碘剂2~3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术
E. 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2~3周
[单选题]下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征()
A. 约占成人甲状腺癌的60%
B. 占儿童甲状腺癌的全部
C. 肿瘤大部分为单发病灶
D. 可较早出现颈淋巴结转移
E. 术后五年治愈率可达90%
[单选题]男性,30岁。因"原发甲亢"行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:面发绀,颈部敷料呈红色。下列并发症中,可能性大的是()
A. 喉返神经损伤
B. 喉上神经损伤
C. 切口内出血
D. 甲状腺危象
E. 甲状旁腺损伤
[单选题]女,33岁,妊娠6个月。发现尿糖+,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是()
A. 肾性糖尿
B. 糖尿病合并妊娠
C. 妊娠期糖尿病
D. 继发性糖尿病
E. 其他特殊类型糖尿病
[单选题]甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是()
A. 肠蠕动增强
B. 肠内容物渗透压增高
C. 肠腔内渗出物(exudate)增加
D. 肠液分泌增多
E. VIP的作用
[单选题]病人发生甲状腺功能亢进时,其摄取率131I,2小时至少超过()
A. 15%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 35%
[单选题]女。45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g。每日3次。空腹血糖6.2mmol/L。餐后2h血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽。痰结核菌阳性。控制血糖应给予()
A. 加大二甲双胍剂量
B. 礞脲类口服降糖药
C. 胰岛素
D. α-葡萄糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)
E. 胰岛素增敏剂
[多选题]关于甲状腺肿大,正确的是()
A. 甲亢时多有甲状腺肿大
B. 甲亢时在肿大的甲状腺上必能闻及血管杂音
C. 甲状腺肿大,不一定(not always)甲状腺素分泌增多
D. 甲状腺激素分泌增多时,则甲状腺一定肿大
E. 甲状腺肿大时必定有甲亢
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