有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是（）

【名词&注释】

化脓性(suppurative)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、不符合(inconformity)、黄疸型(icteric)、慢性浅表性(chronic superficial)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、肝肿大(hepatomegaly)、阿米巴脓肿(amebic abscess)、医源性转移

[单选题]有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是（）

A. 良性溃疡粪便潜血持续阳性
B. 恶性溃疡胃酸正常或升高
C. 胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内
D. 恶性溃疡多见于青中年患者
E. 恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血

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学习资料：

[单选题]患者女，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管可见。此病例考虑诊断为（）

A. 消化性溃疡
B. 急性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 胃癌
E. 慢性萎缩性胃炎

[单选题]患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。

A. C

[单选题]胃癌最主要的转移途径是（）

A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 腹腔内种植
E. 医源性转移

[单选题]患者男，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血白蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。

A. B

[单选题]不属于细菌性肝脓肿临床特征的是（）

A. 全身中毒症状明显
B. 脓肿较小，常多发
C. 常继发于肠道感染
D. 穿刺脓液为咖啡色
E. 细菌培养可阳性

[单选题]ChArCot三联征间歇发作最大的可能是（）

A. 壶腹部癌
B. 肝癌
C. 胆总管结石
D. 黄疸型肝炎
E. 细菌性肝脓肿

[单选题]男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律

A. D

[单选题]不符合细菌性肝脓肿临床表现的是（）

A. 继发胆道感染，门静脉或其他感染
B. 起病急、中毒症状明显
C. 穿刺脓液呈棕褐色
D. 肝肿大^{(hepatomegaly)}有压痛
E. 可并发膈下脓肿

[单选题]肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发（）

A. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 继发性肝癌
C. 结核性腹膜炎
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成

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