【名词&注释】
体格检查(physical examination)、穿刺术(punctures)、开放性(open)、正确处理(correctly handling)、呼吸机(ventilator)、活动性出血(active bleeding)、呼吸困难(dyspnea)、引流术(drainage)、心动图(cardiogram)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)
[单选题]男性,26岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难(dyspnea)。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为()
A. 清创缝合
B. 左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
C. 左侧闭式胸腔引流
D. 心包穿刺
E. 输液,输血,剖胸探查
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学习资料:
[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是()
A. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
B. 第4~7肋骨较长且固定,易骨折
C. 儿童肋骨不易骨折
D. 老年人肋骨易骨折
E. 第1~3肋骨较少发生骨折
[单选题]男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()
A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查,修补肺破裂处
E. 气管插管,加压扩张肺部
[单选题]张力性气胸,患者呼吸困难(dyspnea),最重要的治疗措施是()
A. 吸氧
B. 开胸手术
C. 呼吸机辅助呼吸
D. 立即安放闭式引流管
E. 胸腔穿刺抽气
[单选题]有关开放性气胸首先应进行的处理应该是()
A. 封闭开放性胸壁伤口
B. 给氧
C. 胸腔闭式引流术(drainage)
D. 输液
E. 半坐卧位
[单选题]女性,33岁,胸部外伤致左侧第4~6肋骨骨折,出现呼吸极度困难、发绀。体格检查:血压9/6kPa,心率100次/分,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈部有广泛的皮下气肿。此时,应首选下列哪项处理()
A. 胸壁胶带固定
B. 呼吸机辅助呼吸
C. 剖胸探查
D. 胸腔穿刺抽气
E. 镇静、补液及支持治疗
[单选题]肋骨骨折的急救,下述哪种方法较合适:()
A. 封闭
B. 肋骨牵引
C. 胶布固定
D. 胸带包扎
E. 止痛药物
[单选题]男性,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检:血压:80/50mmHg,颈静脉怒张(distention of jugular vein),脉搏细弱,心音遥远。
A. E
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