李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛

【名词&注释】

持续性(persistence)、阑尾炎(appendicitis)、凝血因子(coagulation factor)、移动性(mobility)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、不明确(imprecision)、止痛剂(anodyne)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检：全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

A. E

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[单选题]引起继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}的最常见致菌病是（）

A. 大肠杆菌
B. 溶血性链球菌
C. 厌氧菌
D. 肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}
E. 多种细菌的混合感染

[单选题]张先生，41岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是（）

A. 禁食
B. 应用哌替啶止痛
C. 应用抗生素控制感染
D. 半卧体位
E. 静脉输液

[单选题]患者，男性，30岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6天，体温39℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理措施是（）

A. 禁食、胃肠减压
B. 脓肿切开引流
C. 大量应用抗生素
D. 物理降温
E. 灌肠

[单选题]李先生，腹部被车撞伤5h，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75/55mmHg，脉率140/min，全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张，腹部透视无异常发现。腹腔穿刺抽出不凝血液。该患者腹腔穿刺液中血液不凝固的原因是（）

A. 凝血因子消耗
B. 出血量过大
C. 凝血功能障碍
D. 腹膜有脱纤维作用
E. 误穿人血管

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