小儿良性癫痫伴中央颞区棘波最突出的临床特点是（）

【名词&注释】

脑电图(eeg)、地塞米松(dexamethasone)、尿潴留(urinary retention)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、抗感染(anti-infection)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、运动障碍(dyskinesia)、锥体束(pyramidal tract)、大小便障碍(sphincter disturbance)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]小儿良性癫痫伴中央颞区棘波最突出的临床特点是（）

A. 有明显的遗传倾向
B. 智力发育正常
C. 呈部分简单运动性发作
D. 脑电图特异性高幅、中央、颞区棘波
E. 预后良好

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学习资料：

[单选题]12岁小儿，发热、谵语3天，抽搐1次。查体：意识模糊，时有躁动，颈强阳性，双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮，白细胞150×106/L，多核0.35，单核0.65，蛋白（+），糖2.78mmol/L，氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常，头颅CT右侧颞叶局限性低密度灶。诊断为（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 单纯疱疹病毒脑炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 脑脓肿

[单选题]8岁男孩，20余天前患水痘，现出现双下肢运动障碍^(dyskinesia)，诊断为急性横贯性脊髓损伤休克期，下列叙述正确的是（）

A. 受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、大小便障碍^{(sphincter disturbance)}
B. 受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、病理征阳性，大小便障碍^{(sphincter disturbance)}
C. 受损节段下感觉障碍，弛缓性瘫、病理征阴性，大小便障碍^{(sphincter disturbance)}
D. 受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、病理征阴性，大小便障碍^{(sphincter disturbance)}
E. 受损节段下感觉障碍，弛缓性瘫、病理征阳性，大小便障碍^{(sphincter disturbance)}

[单选题]患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。

A. C

[单选题]6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。

A. A

[单选题]男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力正常，CSF白细胞计数15×106/L，Pandy试验阳性，蛋白定量0.08g/L。

A. D

[多选题]患儿女，14岁，因“发热，口腔溃疡，双膝关节肿痛15d，颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热，口腔多发溃疡，双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗，发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹，部分融合成片伴脱屑，脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应，予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转，但融合成大片且仍低热不退，遂来诊。查体：T37.8℃，BP120/70mmHg；颜面部可见融合成片的红斑，口腔黏膜多发溃疡，最大者0.2cm×0.3cm；双肺呼吸音粗，肺底可闻及细湿性啰音；心（－），腹（－）；双膝关节无红肿及活动受限，浮髌试验（－）。实验室检查：抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性，抗双链DNA（＋）。

A. A, D, E

[单选题]患儿男，8岁，因“皮疹、腹痛1周，血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹，前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛，腹痛为全腹阵发性疼痛，曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体：T37.5℃；一般情况可；四肢、臀部可见暗红色皮疹，压之不退色，稍高出皮面；心、肺未见异查；腹软，未见肠型，全腹压痛，无反跳痛，肝、脾未触及，无肾区扣痛。血常规：Hb102g/L，WBC15×109/L，PLT150×109/L。

A. C

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