胃食管反流病手术适应证不包括哪项()

【名词&注释】

纤维瘤(fibroma)、弥漫性(diffuse)、不规则(irregular)、吞咽困难(dysphagia)、霉菌性食管炎(mycotic esophagitis)、体重减轻(weight loss)、腐蚀性食管炎(caustic esophagitis)

[单选题]胃食管反流病手术适应证不包括哪项()

A. A．不能耐受长期服药者
B. B．扩张治疗后食管狭窄仍反复
C. C．反流引起严重呼吸道疾病
D. D．并发Barrett食管
E. E．内科治疗无效

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[单选题]内镜所见反流性食管炎C级是()

A. A．有一个或一个以上食管粘膜破损，长径小于5mm
B. B．有一个或一个以上食管粘膜破损，长径大于5cm，但没有融合性病变
C. C．有一个或一个以上食管粘膜破损，长径大于5mm，仅有两个以下融合性病变
D. D．粘膜破损有融合，但小于75%的食管周径
E. E．粘膜破损有融合，至少达75%的食管周径

[单选题]腐蚀性食管炎^{(caustic esophagitis)}的治疗不包括（）。

A. 给予蛋清或牛乳口服
B. 强碱所致者用盐酸中和
C. 保持呼吸道通畅
D. 剧痛时慎用吗啡
E. 静脉营养

[单选题]诊断胃食管反流病最准确的方法是（）。

A. 内镜检查
B. 食管吞钡X线检查
C. 食管测压
D. 24小时pH监测
E. 食管滴酸试验

[多选题]诊断霉菌性食管炎需要（）。

A. 食管黏膜附着白色斑块
B. 内镜下刷检涂片见有真菌菌丝和芽胞
C. X线钡餐造影可见食管运动紊乱、黏膜弥漫性不规则、毛糙或溃疡
D. 活检组织病理学检查见组织有菌丝侵入
E. 患者血清凝集滴度高于1∶40

[单选题]男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。

A. A

[多选题]患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻^{(weight loss)}。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]患者男，62岁，因“吞咽困难，伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查：食管下段可见黏膜下肿物。该肿瘤高倍镜下显示无核分裂象，Ki-67＜1%，免疫组织化学染色：SMA（+++），DES（++），CD117（-），CD34（-），EMA（-）。该肿瘤为（）

A. 纤维瘤
B. 平滑肌瘤
C. 胃肠间质瘤
D. 平滑肌肉瘤
E. 滑膜肉瘤

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