患者66岁，外阴瘙痒3年，发现外阴肿物半年。妇科检查：右侧大阴

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、宫腔镜检查(hysteroscopy)、阳性率(positive rate)、阴道炎(vaginitis)、不规则(irregular)、阴道镜检(colposcopy)、未成熟畸胎瘤(immature teratoma)、小阴唇(labium minus pudendi)、腹主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)、腹股沟淋巴结清扫术(inguinal lymph node dissection)

[单选题]患者66岁，外阴瘙痒3年，发现外阴肿物半年。妇科检查：右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物，宫颈光滑，子宫萎缩，双侧附件未触及异常。如诊断为外阴鳞状细胞癌，间质浸润深度0.5cm，最佳治疗方案是（）

A. 单纯病灶切除术
B. 单纯外阴切除术
C. 外阴广泛切除术
D. 外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术^{(inguinal lymph node dissection)}
E. 手术加放疗

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学习资料：

[多选题]可以提高宫颈活检阳性率的方法是()

A. A．阴道镜检查
B. B．碘试验
C. C．宫颈刮片细胞学检查.
D. D．醋酸试验
E. E．宫腔镜检查

[单选题]女，60岁，外阴瘙痒1年。右小阴唇^{(labium minus pudendi)}1cm溃疡，病理活检为癌，其主要转移途径为（）

A. 直接浸润
B. 淋巴转移
C. 血行播散
D. 直接浸润+淋巴转移
E. 淋巴转移+血行播散

[单选题]下列哪个部位的子宫内膜癌的转移途径与宫颈癌相似（）

A. 宫底部
B. 双宫角
C. 峡部
D. 前壁
E. 后壁

[单选题]年轻女性，性交后出血，与下列哪项疾病无关（）

A. 宫颈糜烂
B. 宫颈癌
C. 宫颈息肉
D. 宫颈肥大
E. 急性阴道炎

[单选题]78岁妇女，发现右侧小阴唇^{(labium minus pudendi)}肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇^{(labium minus pudendi)}肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。其临床分期为（）

A. Ⅰa期
B. Ⅰb期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期
E. Ⅳa期

[单选题]女性，16岁，无性生活史，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是（）

A. 肿瘤切除，术后化疗
B. 肿瘤切除，术后放疗
C. 患侧附件切除，术后化疗
D. 全子宫及双附件切除，术后放疗
E. 右侧附件切除

[单选题]关于子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法，哪项恰当（）

A. 全子宫+双附件切除
B. 全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C. 筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
D. 子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}清扫
E. 化疗后行子宫广泛切除及双附件切除

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