内科学(医学高级)题库2022风湿性疾病题库考前点睛模拟考试280

1. [单选题]女性，42岁，1月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mmHg，尿蛋白+(2g／d)，尿沉渣RBC10～15／HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl-70弱阳性，抗SSA阳性，临床诊断是（）

A. 狼疮性肾炎
B. 干燥综合征
C. 慢性肾炎
D. 系统性硬化病
E. 心包炎

2. [单选题]系统性硬化病肾严重受累的表现是（）

A. A.急性肾衰B.血尿C.蛋白尿D.管型尿E.双肾大

3. [单选题]患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190／140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48ram／第1小时，尿蛋白(+++)，尿沉渣：RBC5～9个／HP。血清Scr600μmol／L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（）

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 急性肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
C. 肾淀粉样变性
D. 硬皮病肾危象
E. 骨髓瘤肾

4. [单选题]女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm／h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）

A. 肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎
B. 膝关节腔内注射透明质酸
C. 口服非甾体类抗炎药
D. 长期理疗、对症治疗
E. 卧床休息，减少活动

5. [单选题]患者，男，30岁。双指关节及腕关节晨僵两个月，伴疼痛及肿胀。下列哪些检查与本病无关（）

A. A.红细胞沉降率B.类风湿因子C.C反应蛋白D.血常规E.血电解质

6. [单选题]女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×109／L，PLT5．0×109／L，ANA1：640，最可能的诊断是（）

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 子宫肌瘤
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E. 重叠综合征

7. [单选题]患者，女，30岁，SLE复诊，自感病情稳定，无异常症状和体征，ESR10mm／h，抗核抗体1:160阳性，抗RNP抗体阳性。医生对病情的判断（）

A. A.病情未稳定B.病情活动C.轻度活动D.病情稳定E.以上都不是

8. [单选题]患者，男性，63岁，间断双膝关节痛^{(knee joint pain)}1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为（）

A. 双膝关节的X线片
B. ESR
C. RF
D. 肝功能
E. 关节腔穿刺抽液化验

9. [多选题]白塞病的神经系统症状可包括（）

A. 周围神经炎
B. 脑膜脑炎
C. 偏瘫
D. 癫癎
E. 意识障碍

10. [多选题]下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴（）

A. A.系统性红斑狼疮B.舍格伦综合征C.骨关节炎D.特发性血小板减少性紫癜E.强直性脊柱炎

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