男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、胆囊结石(gallstone)、肠套叠(intussusception)、总胆红素(total bilirubin)、肠结核(intestinal tuberculosis)、解释性(interpretability)、体重减轻(weight loss)、腹胀痛(distending pain)、十二指肠穿透性溃疡、石炭酸烧灼

[单选题]男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛^{(distending pain)}，体重减轻^{(weight loss)}。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。

A. E

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[单选题]男性，50岁，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻、黏液血便，右下腹触及包块，诊断可能性最大的是（）

A. 肠结核
B. 慢性阑尾炎
C. 肠套叠
D. 右半结肠癌
E. 盲肠炎症

[单选题]男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重。且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L．中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为（）

A. 慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠穿透性溃疡
E. 胃黏膜脱垂

[单选题]男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1～2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是（）

A. B超
B. CT
C. MRI
D. 上消化道钡餐
E. 口服胆囊造影

[单选题]处理阑尾断端不宜采用的是（）

A. 单纯结扎
B. 结扎加荷包缝合包埋
C. 单纯荷包缝合包埋
D. 包埋加系膜脂肪覆盖
E. 断端直接用石炭酸烧灼

[单选题]女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体：上腹有震水音。最可能的诊断是（）

A. 十二指肠淤滞症
B. 胃黏膜脱垂症
C. 消化性溃疡并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂

[单选题]男性，42岁，上腹痛12小时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史。查体：上腹压痛。血淀粉酶：750Somogyi单位。最可能的诊断是（）

A. 急性肠梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 急性胃肠炎

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