女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、急性化脓性脑膜炎(acute purulent meningitis)、心源性水肿(cardiac edema)、主要症状(main symptoms)、粒细胞系(granulocytic series)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、双下肢水肿、原巨核细胞(megakaryoblast)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[单选题]女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞^{(megakaryoblast)}及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）

A. MDS-RA
B. MDS-RAS
C. MDS-RAEB
D. MDS-CMML
E. MDS-RAEB-T

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学习资料：

[单选题]女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为（）。

A. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
D. 二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

[单选题]梗阻性黄疸常见（）。

A. 脓血便
B. 鲜血便
C. 柏油样便
D. 白陶土样便
E. 稀汁样便

[单选题]急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是（）。

A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgE
E. IgD

[单选题]水肿首先出现于身体下垂部位，多见于（）。

A. 心源性水肿
B. 肝源性水肿
C. 肾源性水肿
D. 黏液性水肿
E. 药物源性水肿

[单选题]男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因感冒后再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是（）

A. 大量气胸
B. 急性左心衰竭
C. 高铁血红蛋白血症
D. 急性呼吸道梗阻
E. 肺心病并右心衰

[单选题]男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。

A. B

[单选题]现病史不包括（）。

A. 发病情况
B. 主要症状的特点
C. 病情的发展与演变
D. 发病以来的一般情况
E. 与本病无关的药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}

[单选题]男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV1/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）。

A. 阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}
B. 限制性通气功能障碍
C. 混合性通气功能障碍
D. 小气道功能受损
E. 大气道功能受损

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