男性，60岁。便血，腹胀，食欲减退，消瘦1年余。钡剂灌肠检查发

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、高钙血症(hypercalcemia)、肺水肿(pulmonary edema)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、甲状旁腺(parathyroid)、乙状结肠(sigmoid)、恶性肿瘤骨转移(metastatic bone cancer)、阿米巴(ameba)

[单选题]男性，60岁。便血，腹胀，食欲减退，消瘦1年余。钡剂灌肠检查发现乙状结肠^(sigmoid)下段呈局限性环形狭窄，肠壁僵硬，与正常肠管分界清楚。诊断首先应考虑（）。

A. 溃疡性结肠炎
B. 结肠结核
C. 克罗恩病
D. 结肠癌
E. 阿米巴^(ameba)肠病

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学习资料：

[单选题]高钙血症的病因中，最常见的是（）。

A. 多发性骨髓瘤
B. 急性肾功能不全
C. 低磷血症
D. 恶性肿瘤骨转移^{(metastatic bone cancer)}
E. 甲状旁腺^{(parathyroid)}功能亢进

[单选题]下列关于周围神经的解剖，不正确的是（）。

A. 周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B. 神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C. 神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D. 神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E. 神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布

[单选题]男性，42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬入病室，P120次／分，BP70/50mmHg。根据患者情况，应立即采取的紧急处理措施是（）。

A. 尿道会师术
B. 膀胱造瘘术
C. 抗休克、留置尿管
D. 止痛、止血、防治感染
E. 尿道缝合修补术

[单选题]胸部损伤造成呼吸困难的原因是（）。

A. 血、气胸所致肺萎缩
B. 支气管内分泌物阻塞导致的肺不张
C. 疼痛引起胸廓活动明显受限
D. 胸壁反常呼吸运动或肺挫伤
E. 以上原因都是

[多选题]手部神经支配正确的是（）。

A. 正中神经支配拇内收肌
B. 正中神经支配部分鱼际肌
C. 桡神经支配骨间肌
D. 尺神经支配骨间肌
E. 尺神经支配所有蚓状肌

[单选题]男，24岁，因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查：神清，面色苍白，脉搏130次/分，弱，血压10/8kPa（80/60mmHg），呼吸30次/分，腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸控伤过左下胸部，曾卧床休息2天。

A. B

[单选题]男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）

A. C

[单选题]男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。

A. C

[多选题]患者男，62岁，因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年，排尿困难加重伴尿痛、血尿2d”来诊。平时夜尿2次。2d来排尿困难加重，尿滴沥，并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见2个强回声，直径分别为1.5cm和1.2cm，后伴声影，可随体位活动，膀胱黏膜未见异常；前列腺5.3cm×4.3cm×3.7cm；前列腺尿道可见一个直径0.8cm强回声，后伴声影；残余尿20ml。

A. C, D, E

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