患者女性，49岁，因"怕热、消瘦、手颤16年，心悸、胸闷、恶心呕

【名词&注释】

心电监护(ecg monitoring)、支原体(mycoplasma)、输尿管(ureter)、转氨酶(transaminase)、尿路感染(urinary tract infection)、总胆红素(total bilirubin)、急性心源性肺水肿(acute cardiogenic pulmonary edema)、慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)、镇静剂(sedative)、简便易行(simple accurate)

[多选题]患者女性，49岁，因"怕热、消瘦、手颤16年，心悸、胸闷、恶心呕吐1个月，加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤，体重下降10kg，于外院查甲状腺功能诊断为"甲状腺功能亢进（甲亢）"，间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg／d），症状缓解，同时于外院行放射性碘治疗，停用甲巯咪唑。入院前1个月，患者心悸、胸闷、恶心呕吐，遂来急诊测FT3＞30.8pmol／L（3.5～6.5pmol／L），FT4＞154.8pmol／L（11.5～23.5pmol／L），sTSH0.1μIU／ml（0.3～5.0μIU／ml），谷丙转氨酶85U／L（5～40U／L），总胆红素24.6μm01（3.4～20μmol／L），促甲状腺素受体抗体（TRAb）（-），甲状腺刺激抗体（+）。凝血功能：D-二聚体1400μg／L（0～300μg／L），凝血酶原时间（PT）54.9秒（10～15秒），活化部分凝血活酶时间（APTT）43.8秒（24～40秒），凝血酶原时间国际标准化比值（PTINR）5.94（0.8～1.5），纤维蛋白原（FIB）57.4mg／d1（180～400mg／dl），第八因子（FⅧ）：C179.1％（80％～150％）。心电监护示快速心房颤动，心率140次／分。X线胸片：右肺尖区结节状致密影，心脏增大，左肺纹理增多。胸部CT：双肺未见确切异常，甲状腺体积增大，主肺动脉增宽，心影增大。超声心动图（UCG）：左房增大，二尖瓣反流。

A. A, B, C, D, E

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[单选题]患者女性，26岁，妊娠26周，因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0，比重1.014，蛋白（+），白细胞20／HP，红细胞6／HP，见白细胞管型，中段尿培养为支原体，最可能诊断是（）

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
D. 急性肾小球肾炎
E. 输尿管结石

[单选题]目前最常用的腹内压监测方法，被认为间接测定腹内压金标准的是（）

A. 胃内压测定
B. 下腔静脉压法
C. 膀胱测压法
D. 经直肠测压
E. 经腹壁测压

[单选题]关于无创机械通气，下列哪种说法是错误的（）

A. 通气模式有CPAP和BiPAP
B. 急性心源性肺水肿^{(acute cardiogenic pulmonary edema)}应首选BiPAP，AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭首选CPAP
C. BiPAP参数调节应从较低水平开始逐渐上调
D. 应用NPPV后应及时复查血气，观察病情变化
E. 如患者不配合、烦躁，可予镇静

[单选题]ARDS时氧合指数为（）

A. 200以下
B. 200以上
C. 300以下
D. 300以上
E. 200～300

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