男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体

【名词&注释】

肩胛骨(scapula)、尿蛋白(urine protein)、血常规(blood routine)、血清蛋白(serum protein)、浆细胞(plasma cell)、原发性骨髓纤维化(primary myelofibrosis)、毛细血管壁通透性

[单选题]男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞。

A. D

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学习资料：

[单选题]以下实验室检查正确反映原发性骨髓纤维化^{(primary myelofibrosis)}特点的是（）

A. 贫血属正细胞低色素
B. 网织红细胞通常往0.05～0.1之间
C. 白细胞增多或正常，以早、中幼粒细胞增多为主
D. 成熟红细胞大小不一，常见涓滴彤红细胞
E. 都正确

[单选题]引起ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能（）

A. A.血小板破坏过多B.血小板生成减少C.毛细血管壁通透性增加D.血小板第3因子异常E.血小板功能异常

[单选题]男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3.5×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞3.5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0.34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多。

A. B

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