患者男，72岁，进行性排尿困难5年，腰痛3个月。5年来无明显诱因

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、结节病(sarcoidosis)、输尿管(ureter)、静脉注射(intravenous injection)、显像剂(imaging agent)、尿常规(urine routine)、癌基因(oncogene)、体重减轻(weight loss)、前列康、特别是(especially)

[填空题]患者男，72岁，进行性排尿困难5年，腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难，呈进行性加重。曾以前列腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗，效果欠佳。近来排尿困难加重，排尿费力，尿线变细，尿频、尿急，尿后滴沥，无尿痛，无发热，夜尿4～6次。近3个月来感腰痛，症状渐加重。自发病来无肉眼血尿，无发热、盗汗，食欲尚可，睡眠欠佳，大便干燥，近3个月体重减轻^{(weight loss)}约5kg。既往史："高血压"十余年，规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大，表面结节感，右侧叶隆起明显，质硬，无明显压痛，指套无染血。泌尿系超声示：双肾盂及输尿管扩张积水，宽约1.3cm；前列腺增大，膀胱颈部及三角区宽基地肿物，向膀胱腔内凸起。尿常规，尿常规WBC 2～3个／HP，RBC 3～5个／HP，亚硝酸盐(-)。血PSA 850ng／ml(0～4)。血CRE 172μmol／L(59～104),BUN 10.1mmol／L(2.1～7.1),ALP 658U/L。

为明确诊断，首选的检查是（ ）

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[单选题]用于抑癌基因^(oncogene)治疗的是 ( )

A. P53
B. TNF-α
C. GP100
D. HSV-TK
E. MDR-1

[单选题]对于Ga肿瘤显像，下列叙述不正确的是

A. 肿瘤病变与炎症病灶均可呈阳性摄取
B. Ga静脉注射后大部分与血浆蛋白结合，特别是^(especially)与转铁蛋白结合
C. 应在淋巴造影前进行
D. 静脉注射Ga后，需在24小时内完成显像
E. Ga在结节病、肝脓肿可表现假阳性

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