女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室性早搏(ventricular premature beat)、呼吸困难(dyspnea)、大脑皮质(cerebral cortex)、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin)、中毒性休克(toxic shock)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、肺炎球菌(pneumococcus)、普鲁卡因胺(procainamide)、静脉注射阿托品

[单选题]女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。

A. B

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学习资料：

[单选题]对海水淹溺者出现血液浓缩症状时，切忌输入的液体是（）

A. 5%葡萄糖溶液
B. 生理盐水
C. 血浆
D. 10%葡萄糖溶液
E. 低分子右旋糖酐

[单选题]外伤后伤口已经超过12小时，未见明显分泌物，处理错误的是（）

A. 清创后正常缝合
B. 不能缝合
C. 48小时后无感染者可以缝合
D. 伤口内盐水纱条引流
E. 换药引流

[单选题]脑出血最常见的部位是（）

A. 大脑皮质
B. 内囊
C. 脑桥
D. 小脑
E. 延髓

[单选题]以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血（）

A. 上腹痛伴呕吐酸宿食物
B. 有肝炎病史12年
C. 腹壁静脉曲张
D. 蜘蛛痣
E. 移动性浊音阳性

[单选题]如发现室性早搏或室性心动过速，应首选（）

A. 采用同步直流电复律
B. 肌肉或静脉注射阿托品0.5—1mg
C. 口服美西律15mg、普鲁卡因胺^{(procainamide)}250—500mg或妥卡尼600mg
D. 静脉注射利多卡因50—100mg
E. 以上皆不对

[单选题]女性，23岁，确诊肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎，T39.6℃，P124次/分（弱），BP9.31/5.32kPa（70/40mmHg），少尿，四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫绀，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：（）

A. 左心衰竭
B. 急性肾功能衰竭
C. 中毒性脑炎
D. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
E. 中毒性休克

[单选题]男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110/60mmHg，心率95次／分，心肺（-），皮肤完整。

A. D

[单选题]患者，男性，30岁，因右上肢被火药枪击伤后出血3小时，当地医院行清创及破伤风抗毒素（TAT）治疗后入院，查体：生命体征平稳，右上肢肿胀，麻木，触痛，右腕关节功能障碍，右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示：右上肢大量异物。

A. C

[单选题]男性，26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作，自服氨茶碱，症状无缓解而住院。查体：患者神志不清，呼吸困难，呈前倾位，口唇发绀，大汗，两肺满布哮鸣音，心率120次／分，有奇脉。

A. E

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