2022胸心外科主治医师题库围手术期处理题库模拟考试冲刺试题283

1. [单选题]男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T37.8℃，P88次／分，R18次／分．BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L，N75%，L24%，HGB126g/L，PLT523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）。

A. 腹腔感染
B. 脾功能减退
C. 高凝状态
D. 免疫功能障碍
E. 脾切除术后正常反应

2. [单选题]男性，33岁。车祸致连枷胸伴肺挫伤、血气胸。施行开胸肺修补及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物^{(airway secretion)}较多，不能咳出。查体：P120次／分，R30次／分，BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg，SpO290%。此时，宜采取的处理措施是（）。

A. 鼓励咳嗽，翻身拍背
B. 立即气管切开
C. 气管插管、呼吸机辅助呼吸
D. 使用祛痰剂^{(expectorant)}
E. 雾化吸入

3. [单选题]颅脑手术后（）。

A. 仰卧位或俯卧位
B. 高半坐卧位
C. 下肢抬高20°，头和躯干抬高5°
D. 低半坐卧位或斜坡卧位
E. 15°～30°头高脚低斜坡卧位

4. [单选题]下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是（）。

A. 非发绀型先天性心脏病
B. 高血压心脏病^{(hypertensive heart disease)}
C. 风湿性心脏病
D. 急性心肌炎
E. 冠状动脉硬化性心脏病

5. [单选题]男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。

A. D

6. [单选题]四肢手术缝线的拆除时间一般为（）

A. 4～5日
B. 6～7日
C. 7～9日
D. 10～12日
E. 14日

7. [单选题]恶性肿瘤切除术^{(resection of malignant tumor)}（）

A. A.限期手术B.乙级愈合C.急症手术D.丙级愈合E.择期手术

8. [单选题]下腹部手术拆线的时间是（）。

A. 4～5日
B. 6～7日
C. 7～9日
D. 10～12日
E. 14日

9. [单选题]胸部、上腹部、背部、臀部（）。

A. 术后4～5天拆线
B. 术后10～12天拆线
C. 术后6～7天拆线
D. 术后7～9天拆线
E. 术后14天拆线

10. [单选题]脊椎和臀部手术（）。

A. 仰卧位或俯卧位
B. 高半坐卧位
C. 下肢抬高20°，头和躯干抬高5°
D. 低半坐卧位或斜坡卧位
E. 15°～30°头高脚低斜坡卧位

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