【名词&注释】
食管癌(esophageal carcinoma)、呼吸困难(dyspnea)、连续性(continuity)、肺动脉瓣(pulmonary valve)、化学性灼伤、不规则的(irregular)、下肺静脉(inferior pulmonary vein)、经常出现(often appear)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)
[单选题]患者男,13个月,因“呼吸急促,伴有哮喘,喜抬头位,进食缓慢,经常出现(often appear)进食时呼吸困难”来诊。胸部X线片:气管位置不清晰;食管钡餐造影:主动脉弓平面食管后壁深压痕。
A. C
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[单选题]食管化学性灼伤所致瘢痕性狭窄,手术时机一般选择伤后()
A. 尽早手术
B. 2个月后
C. 6个月后
D. 12个月后
E. 18个月后
[多选题]根据第7版食管癌TNM分期,关于食管分段,叙述正确的有()
A. 颈段食管:始于下咽,向下至胸骨切迹平面的胸廓入口
B. 胸上段食管:自胸口入口向下至气管分叉水平
C. 胸中段食管:自奇静脉弓下缘向下至下肺静脉(inferior pulmonary vein)水平
D. 胸下段食管:自下肺静脉(inferior pulmonary vein)水平向下至胃
E. 腹段食管:自膈肌食管裂孔水平向下至胃
[单选题]患儿男,9岁,因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。
A. E
[多选题]患者男,60岁,因“活动后憋气3周”来诊。查体:头部肿胀,颈部可见颈静脉怒张(distention of jugular vein)。胸部CT:前纵隔巨大肿物,8cm×6cm,外形不规则,包绕两侧无名静脉,其他组织器官未受侵犯。增强CT:肿物不均匀增强,局部有坏死。
A. A, B, C
[单选题]患儿男,7d,因“气促伴发绀3d,加剧1d”来诊。查体:哭声响。口唇及四肢末梢发绀,轻度黄染。呼吸急促,无呼吸“三凹征”,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级连续性杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音不亢进。肝肋下1cm,质软,剑突下未及。
A. A
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